Operacja cieśni nadgarstka to zabieg polegający na odbarczeniu nerwu pośrodkowego poprzez przecięcie struktur powodujących jego ucisk w kanale nadgarstka. Stosuje się ją przede wszystkim wtedy, gdy objawy są zaawansowane, utrzymują się długo albo leczenie nieoperacyjne nie przyniosło poprawy.
W CRS Clinic kwalifikujemy pacjenta do leczenia odpowiedniego dla etapu choroby: od fizjoterapii, przez hydrodekompresję pod kontrolą USG, po leczenie operacyjne, gdy jest ono rzeczywiście wskazane.
Operacyjne leczenie zespołu cieśni nadgarstka wykonuje w CRS Clinic lek. Maciej Bazała, specjalista ortopedii i traumatologii narządu ruchu, z dużym doświadczeniem w chirurgii ręki. Konsultacja ortopedyczna kosztuje 350 zł a koszt zabiegu wynosi 4 600 zł.
Autor merytoryczny:
mgr Jacek Grabowski - Dyrektor Medyczny CRS Clinic, fizjoterapeuta, 30 lat doświadczenia klinicznego.
Zatwierdzenie medyczne:
lek. Maciej Bazała, specjalista ortopedii i traumatologii narządu ruchu.
Treść opracowana i aktualizowana przez CRS Clinic.
Aktualizacja: Kwiecień 2026
Operacja cieśni nadgarstka polega na odbarczeniu nerwu pośrodkowego, który w przebiegu choroby jest uciskany w kanale nadgarstka. Celem zabiegu jest zwiększenie przestrzeni dla nerwu i zmniejszenie lub całkowite usunięcie dolegliwości - bólu, drętwienia, mrowienia palców oraz osłabienia siły chwytu.
W praktyce oznacza to przecięcie tkanek powodujących ucisk na nerw pośrodkowy. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, trwa około 30 minut, a pacjent wraca do domu tego samego dnia. Nie jest wymagana hospitalizacja.
Operacja jest leczeniem z wyboru przede wszystkim w bardziej zaawansowanych przypadkach zespołu cieśni nadgarstka, gdy ucisk nerwu jest istotny, objawy są nasilone lub istnieje ryzyko trwałego uszkodzenia nerwu. Chirurgiczne leczenie cieśni nadgarstka cechuje się wysoką skutecznością - w ponad 90% przypadków obserwuje się całkowitą poprawę lub istotne ustąpienie dolegliwości (dane z literatury medycznej i doświadczenia CRS Clinic).
W CRS Clinic lek. Maciej Bazała wykonuje operację metodą otwartą. Polega ona na wykonaniu niewielkiego nacięcia w okolicy nadgarstka, a następnie przecięciu więzadła poprzecznego nadgarstka, które uciska nerw pośrodkowy.
Metoda otwarta to sprawdzone, powszechnie stosowane podejście, które pozwala na dokładne uwidocznienie pola operacyjnego i precyzyjne odbarczenie nerwu. Zabieg trwa około 30 minut i przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym.
Dlaczego metoda otwarta?
Operację cieśni nadgarstka rozważa się wtedy, gdy objawy są na tyle nasilone, że leczenie zachowawcze lub małoinwazyjne nie daje wystarczającej poprawy - albo gdy stopień uszkodzenia nerwu wskazuje, że dalsze zwlekanie może pogarszać rokowanie.
Najczęściej dzieje się tak, gdy:
W zaawansowanym stadium choroby operacja bywa najlepszym i jedynym skutecznym rozwiązaniem, ponieważ pozwala usunąć przyczynę ucisku mechanicznego. Im dłużej nerw pozostaje pod silnym uciskiem, tym większe ryzyko utrwalenia zaburzeń czucia i osłabienia funkcji ręki.
Nie. Nie każda cieśń nadgarstka wymaga operacji. W CRS Clinic wychodzimy z założenia, że leczenie powinno być dopasowane do etapu choroby, a operacja jest ostatecznością wtedy, gdy inne metody nie mają już wystarczających szans powodzenia albo gdy stopień zaawansowania schorzenia od początku wskazuje na potrzebę leczenia chirurgicznego.
W lżejszych przypadkach leczenie może obejmować fizjoterapię i postępowanie zachowawcze. W etapach lekko i średnio zaawansowanych bardzo ważną rolę może odgrywać hydrodekompresja, czyli małoinwazyjne odbarczenie nerwu pośrodkowego pod kontrolą USG. Dopiero wtedy, gdy ucisk jest znaczny, objawy są mocno nasilone lub nawracające, a nerw wymaga pełnego chirurgicznego odbarczenia, wskazane jest leczenie operacyjne.
To właśnie dlatego tak duże znaczenie ma prawidłowa kwalifikacja. Nie chodzi o to, by każdego pacjenta kierować od razu na zabieg, ale by wybrać metodę, która na danym etapie daje największą szansę poprawy.
Hydrodekompresja i operacja nie są metodami konkurencyjnymi, lecz uzupełniającymi się. W CRS Clinic stosujemy je zależnie od stopnia zaawansowania choroby, nasilenia objawów i obrazu klinicznego pacjenta.
Hydrodekompresja jest metodą nieoperacyjną, wykonywaną pod kontrolą USG. Najczęściej sprawdza się w stadium lekkim i średnio zaawansowanym, szczególnie wtedy, gdy pacjent chce uniknąć operacji, a stan nerwu nadal daje szansę na skuteczne leczenie małoinwazyjne. To jedna z metod, z których CRS Clinic jest szczególnie znana - do tej pory wyleczyliśmy już 5 000 przypadków cieśni nadgarstka, w tym wykonaliśmy ponad 3 000 zabiegów hydrodekompresji, a skuteczność tej metody sięga blisko 95% u odpowiednio zakwalifikowanych pacjentów.
Operacja jest natomiast najlepszym rozwiązaniem wtedy, gdy ucisk nerwu jest mocny, objawy są zaawansowane, utrzymują się długo, nawracają albo gdy leczenie nieoperacyjne nie przyniosło oczekiwanej poprawy.
Najważniejsze nie jest więc samo pytanie „hydrodekompresja czy operacja", ale pytanie: na jakim etapie jest choroba i jaka metoda będzie najlepsza dla konkretnego pacjenta. Właśnie dlatego w CRS Clinic tak duży nacisk kładziemy na kwalifikację opartą na badaniu klinicznym i USG.
Każdy pacjent trafia do nas na innym etapie choroby, dlatego leczenie zawsze dobieramy indywidualnie. W CRS Clinic stosujemy trzy uzupełniające się metody leczenia.
Rehabilitacja i fizjoterapia
To często pierwszy krok leczenia, zwłaszcza wtedy, gdy objawy dopiero się pojawiają, mają charakter okresowy albo odpowiadają wczesnemu etapowi choroby. W części przypadków średnio zaawansowanych fizjoterapia również może być ważnym elementem postępowania.
Hydrodekompresja
To małoinwazyjne leczenie sonochirurgiczne wykonywane pod kontrolą USG. Najczęściej wybieramy je wtedy, gdy sama rehabilitacja nie wystarcza lub gdy objawy są już bardziej dokuczliwe, ale nadal nie ma konieczności pełnego leczenia operacyjnego.
Leczenie operacyjne
W stadium zaawansowanym lub nawracającym operacja jest najlepszym rozwiązaniem. Gdy nerw jest mocno uciśnięty, a objawy nasilone, leczenie chirurgiczne pozwala skutecznie odbarczyć nerw pośrodkowy i zatrzymać dalsze pogłębianie się problemu.
To etapowe podejście jest jedną z najważniejszych przewag CRS Clinic. Naszym celem nie jest kierowanie każdego pacjenta na operację, ale zapewnienie leczenia odpowiedniego dla jego sytuacji zdrowotnej - od pierwszych objawów aż po przypadki zaawansowane.
Kwalifikacja do operacji cieśni nadgarstka w CRS Clinic opiera się przede wszystkim na badaniu klinicznym uzupełnionym o badanie USG lub EMG w zależności od wskazań lekarza.
Podczas wizyty oceniamy:
Takie podejście pozwala ustalić, czy pacjent powinien być leczony zachowawczo, czy lepiej sprawdzi się hydrodekompresja, czy też należy zakwalifikować go do zabiegu operacyjnego. To szczególnie ważne, ponieważ właściwa kwalifikacja ma bezpośredni wpływ na skuteczność leczenia.
W CRS Clinic cały proces odbywa się w jednym miejscu. Pacjent ma dostęp do specjalistów, diagnostyki obrazowej i zespołu fizjoterapeutów współpracujących z lekarzami prowadzącymi. Dzięki temu leczenie jest bardziej spójne, a decyzje terapeutyczne podejmowane są na podstawie pełnego obrazu klinicznego.
Operacja cieśni nadgarstka w CRS Clinic jest zabiegiem wykonywanym w znieczuleniu miejscowym, trwającym około 30 minut. Cały przebieg leczenia wygląda następująco:
Zabieg wykonywany jest ambulatoryjnie; pacjent nie wymaga hospitalizacji i wraca do domu tego samego dnia. To rozwiązanie jest szczególnie ważne dla osób, które nie chcą czekać miesiącami na leczenie i zależy im na szybkim przejściu od diagnostyki do skutecznej terapii.
Rekonwalescencja po operacji cieśni nadgarstka jest bardzo ważną częścią całego leczenia. Sam zabieg odbarcza nerw pośrodkowy, ale to odpowiednie postępowanie pooperacyjne pomaga bezpiecznie odzyskać sprawność ręki.
W CRS Clinic standardowo kontrola i zdjęcie szwów odbywają się po 10-14 dniach od zabiegu. To właśnie wtedy zwykle rozpoczyna się rehabilitacja, dostosowana do stanu pacjenta i przebiegu gojenia.
Po operacji mogą przejściowo występować:
Kiedy można wrócić do pracy?
Czas powrotu do pracy zależy od rodzaju wykonywanych obowiązków i tempa gojenia:
Są to orientacyjne przedziały oparte na danych klinicznych. Ostateczne zalecenia lekarz przekazuje indywidualnie podczas wizyty kontrolnej.
Czy rehabilitacja jest ważna?
Znaczenie rehabilitacji po operacji jest bardzo duże. Odpowiednio dobrana fizjoterapia wspiera odzyskiwanie ruchomości, poprawę funkcji ręki, stopniowy powrót do codziennych aktywności i ograniczenie wtórnych przeciążeń. W CRS Clinic fizjoterapeuci pozostają w kontakcie z lekarzami prowadzącymi i wiedzą, jakie postępowanie będzie najlepsze na danym etapie zdrowienia.
Operacja cieśni nadgarstka jest zabiegiem powszechnie wykonywanym i uznawanym za bezpieczny, jeśli pacjent został prawidłowo zakwalifikowany, a zabieg przeprowadza doświadczony specjalista. Jak każda procedura medyczna, nie jest jednak całkowicie pozbawiona ryzyka.
Do najczęściej omawianych działań niepożądanych lub przejściowych dolegliwości należą:
Ryzyko poważniejszych powikłań jest niewielkie, ale to właśnie dlatego tak ważne są: właściwa kwalifikacja, doświadczenie operatora i przestrzeganie zaleceń po zabiegu.
W CRS Clinic operacyjne leczenie zespołu cieśni nadgarstka wykonuje lek. Maciej Bazała, specjalista ortopedii i traumatologii narządu ruchu, który od wielu lat zajmuje się chirurgią ręki i wykonuje tego typu zabiegi regularnie.
Nie ma jednej długiej listy bezwzględnych przeciwwskazań, które dotyczyłyby każdego pacjenta, ale istnieją sytuacje, które wymagają ostrożności, dodatkowej oceny albo czasowego odroczenia zabiegu.
Do najważniejszych przeciwwskazań należą:
Dlatego decyzja o leczeniu operacyjnym zawsze powinna wynikać z indywidualnej oceny pacjenta. Celem nie jest wykonanie operacji „na wszelki wypadek", ale przeprowadzenie jej wtedy, gdy rzeczywiście będzie najlepszym rozwiązaniem.
Największą przewagą CRS Clinic jest to, że nie ograniczamy się do jednej metody leczenia. Potrafimy prowadzić pacjenta na każdym etapie choroby - od leczenia zachowawczego i fizjoterapii, przez hydrodekompresję, aż po operację, gdy jest ona naprawdę wskazana.
Pacjent zyskuje dzięki temu:
CRS Clinic jest jednym z najbardziej doświadczonych ośrodków w Polsce w leczeniu cieśni nadgarstka. Do tej pory wyleczyliśmy już 5 000 przypadków tego schorzenia, a ponad 3 000 pacjentów przeszło u nas hydrodekompresję. Dzięki temu mamy wyjątkowo szerokie doświadczenie w kwalifikacji pacjentów i wyborze najlepszej metody leczenia.
Standardowo operacja cieśni nadgarstka wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Oznacza to, że pacjent jest przytomny podczas zabiegu, a znieczulona jest tylko okolica nadgarstka. Nie jest wymagana narkoza ani hospitalizacja - po zabiegu pacjent może bezpiecznie wrócić do domu.
Sam zabieg trwa około 30 minut. Najpierw odbywa się konsultacja ortopedyczna z kwalifikacją do zabiegu (350 zł), która trwa 20 minut, po czym ustalany jest termin operacji chirurgicznej.
Powrót do pracy zależy od rodzaju wykonywanych obowiązków i tempa gojenia. Przy pracy biurowej i lekkiej jest to orientacyjnie 2-4 tygodnie, przy pracy fizycznej i obciążającej rękę jest to orientacyjnie 6-8 tygodni. Ostateczne zalecenia lekarz przekazuje indywidualnie po zabiegu i podczas kontroli.
Koszt zabiegu operacyjnego wynosi 4 600 zł. Konsultacja ortopedyczna i kwalifikacja to koszt 350 zł. Zabiegi wykonywane są prywatnie, bez skierowania i bez kolejki. Wizyta jest umawiana pod telefonem: +48 516 167 506.
Nie. Zabieg wykonywany jest ambulatoryjnie - pacjent wraca do domu tego samego dnia. Nie jest wymagana hospitalizacja ani pobyt na oddziale. To szczególnie ważne dla osób aktywnych zawodowo, które chcą ograniczyć do minimum czas wyłączenia z codziennego funkcjonowania.
Kontrolna i zdjęcie szwów odbywają się zwykle po 10-14 dniach od zabiegu, podczas wizyty kontrolnej w CRS Clinic.
Najczęściej rehabilitacja rozpoczyna się po kontroli i zdjęciu szwów, czyli po około 10-14 dniach, zgodnie z decyzją lekarza i dostosowana do stanu pacjenta. W CRS Clinic fizjoterapeuci ściśle współpracują z lekarzem prowadzącym.
Nie. W zależności od stopnia zaawansowania choroby leczenie może obejmować fizjoterapię, hydrodekompresję albo operację. W CRS Clinic jako jedni z niewielu w Polsce stosujemy wszystkie trzy metody, co pozwala dopasować leczenie do etapu choroby, a nie odwrotnie.
Lek. Maciej Bazała w CRS Clinic wykonuje operację metodą otwartą. Jest to sprawdzona i powszechnie stosowana technika, polegająca na wykonaniu niewielkiego nacięcia i bezpośrednim przecięciu więzadła uciskającego nerw. Metoda otwarta jest szczególnie wskazana w zaawansowanych przypadkach, gdzie potrzebna jest pełna kontrola pola operacyjnego.
W zdecydowanej większości przypadków efekty operacji są trwałe. Operacja usuwa mechaniczną przyczynę ucisku nerwu pośrodkowego. Nawrót objawów po prawidłowo przeprowadzonej operacji jest rzadki, choć może wystąpić m.in. przy nawrocie zmian bliznowatych lub współistniejących chorobach. Ostateczną ocenę rokowniczą przeprowadza lekarz indywidualnie.
Już na wczesnym etapie szkolenia specjalizacyjnego zainteresował się chirurgią ręki, która stała się obszarem jego wyjątkowych kompetencji.
Podczas praktyki klinicznej zdobył szerokie doświadczenie w leczeniu schorzeń kończyny górnej.
Jako jeden z nielicznych specjalistów w Polsce wykonuje zabieg fasciotomii igłowej u Pacjentów z chorobą/ przykurczem Dupuytrena.
Wykonuje m.in. operacje:
Ukończył studia na II Wydziale Lekarskim Akademii Medycznej w Warszawie. Jest pracownikiem naukowym Kliniki Ortopedycznej I Wydziału Lekarskiego WUM, szkoli studentów i lekarzy, jest autorem publikacji w czasopismach naukowych i doniesień konferencyjnych.
Polecam CRS Clinic a w szczególności dr Macieja Bazałę. Dr Bazała to świetny lekarz ortopeda- prawdziwy profesjonalista specjalizujący się w chirurgii ręki. Rzeczowo wyjaśnił na czym polega mój uraz oraz omówił szczegóły planowanej operacji.Bardzo się cieszę,że trafiłam do Pana Doktora. Polecam wszystkim zmagającymi się z urazami w obrębie dłoni/ ręki. Kontakt z CRS Clinic również na najwyższym poziomie.
Dr Maciej Bazała wspaniały człowiek i lekarz dobrze , że tacy ludzie wykonują ten trudny i odpowiedzialny zawód. Serdecznie dziękuję
To naprawdę wyjątkowy lekarz, z ogromną empatią do pacjenta. Dzisiaj byłam na pierwszej wizycie i już doktor wyjaśnił dokładnie jak będzie przebiegał mój zabieg cieśni nadgarstka, bez pośpiechu, dokładnie i zrozumiale. Dużo słyszałam pozytywnych opinii i potwierdzam- dr. Maciej Bazała to wspaniały empatyczny lekarz. Dziękuję Panie Doktorze.
Doktor Bazała jest bardzo dobrym fachowcem a przy tym kulturalnym i sympatycznym człowiekiem. Leczę się u niego już kilka lat, operował mi lewy nadgarstek a teraz leczy zwyrodnienia w prawym. Zawsze wszystko tłumaczy i odpowiada na pytania. Nie często spotyka się takich lekarzy. Polecam Pana Doktora każdemu kto ma problemy z dłońmi.
Dawno nie natrafilam na tak rzeczowego i zyczliwego doktora jak Pan dr Bazala.
Leczy sie u niego lub leczylo pare osob z n/rodziny i wszyscy.uwazaja Pana doktora za swietnego specjaliste.
Mjuchnicka
Dr Bazała Maciej jest bardzo kompetentnym lekarzem. Bardzo życzliwy i cierpliwy wobec pacjenta. Z całego serca polecam Pana Doktora.
Polecam konsultacje u doktora Bazały. Bardzo dobry i przyjazny lekarz 🌹
