25 września 2026
Zastrzyk na rwę kulszową - kiedy blokada pomaga?
Dyskopatia to proces zwyrodnieniowy krążka międzykręgowego, potocznie nazywanego dyskiem. Krążek znajduje się pomiędzy sąsiednimi kręgami. Stabilizuje je i pełni funkcję amortyzującą podczas chodzenia oraz innych codziennych obciążeń kręgosłupa.
W przebiegu dyskopatii poszczególne warstwy krążka zaczynają pękać, a jego wysokość stopniowo się obniża. W bardziej zaawansowanym stadium może dojść do pełnego pęknięcia dysku i podrażnienia korzenia nerwowego, co zwykle powoduje znacznie silniejsze dolegliwości.
W potocznym języku określenie „dyskopatia” bywa używane przy niemal każdym bólu pleców. Z medycznego punktu widzenia jest to jednak konkretna choroba krążka międzykręgowego i jedna z wielu możliwych przyczyn bólu kręgosłupa.
Coraz częściej rozpoznaje się ją również u osób około 30. roku życia.
Pierwsze objawy dyskopatii bywają łagodne i niespecyficzne. Najczęściej pojawia się nawracające pobolewanie krzyża lub karku, sztywność po wstaniu oraz uczucie ciągnięcia po dłuższym siedzeniu.
Typowy początek może wyglądać tak: ból pojawia się po kilku godzinach przy biurku, po wstaniu rano kręgosłup jest sztywny, a po krótkim rozruszaniu dolegliwości częściowo ustępują.
Właśnie dlatego początek dyskopatii łatwo zignorować. Pacjent zaczyna traktować powtarzający się dyskomfort jako coś normalnego i zgłasza się po pomoc dopiero wtedy, gdy kolejny epizod bólu staje się znacznie silniejszy albo zaczyna utrudniać pracę i codzienne funkcjonowanie.
Powtarzające się epizody bólu w tym samym miejscu, nawet jeśli nie są bardzo silne, warto zdiagnozować zamiast miesiącami czekać na ich mocniejsze zaostrzenie.
Na początku dyskopatia najczęściej powoduje ból miejscowy w obrębie chorego odcinka kręgosłupa. Jeżeli uszkodzony krążek zaczyna drażnić korzeń nerwowy, ból może zacząć promieniować do kończyny.
We wcześniejszej fazie dolegliwości mogą nasilać się podczas:
Ból może natomiast słabnąć podczas ruchu albo po przyjęciu wygodnej pozycji leżącej. Kiedy do problemu dołącza podrażnienie nerwu, charakter dolegliwości się zmienia.
Ból może promieniować:
Ból może przechodzić:
Ból korzeniowy pacjenci często opisują jako rwący, palący albo przypominający przepływ prądu. Więcej na temat takiego obrazu opisaliśmy w poradniku: ból kręgosłupa promieniujący do nóg.
Mrowienie i drętwienie mogą towarzyszyć dyskopatii, ale typowo pojawiają się wzdłuż przebiegu podrażnionego nerwu, a nie wyłącznie na samych plecach.
Przy dyskopatii zaburzenia czucia mogą być odczuwane w:
Mrowienie ograniczone wyłącznie do pleców częściej może mieć związek z napięciem mięśniowym lub przeciążeniem. Długotrwałe napięcie tkanek potrafi powodować uczucie cierpnięcia, pieczenia lub nietypowego czucia skóry.
Znaczenie ma przede wszystkim kierunek i zachowanie objawu.
Mrowienie pleców pojawiające się po siedzeniu i ustępujące po rozruszaniu zwykle jest mniej niepokojące niż zaburzenia czucia, które:
W takiej sytuacji potrzebna jest dokładna diagnostyka lekarska.
Objawy dyskopatii zależą przede wszystkim od tego, w którym odcinku kręgosłupa jest problem i które struktury nerwowe zostają podrażnione.
To najczęstsza lokalizacja. Może powodować:
Więcej opisaliśmy na: dyskopatia lędźwiowa.
Typowe dolegliwości to:
Przeczytasz więcej w poradniku: dyskopatia szyjna - objawy, przyczyny i leczenie.
Występuje najrzadziej. Może powodować ból w środkowej części pleców, czasem o charakterze opasującym w stronę klatki piersiowej.
Niezależnie od odcinka pojawienie się zaburzeń czucia lub osłabienia siły kończyny sugeruje udział struktur nerwowych.
Nie. Zmiany zwyrodnieniowe krążków mogą być widoczne w rezonansie magnetycznym również u osób, które nie odczuwają żadnego bólu.
Dyskopatia może przez długi czas rozwijać się bezobjawowo. Dolegliwości pojawiają się wtedy, gdy zmieniony krążek zaczyna drażnić otaczające tkanki albo korzeń nerwowy.
Dlatego wynik rezonansu opisujący dyskopatię nie oznacza automatycznie, że właśnie ta zmiana jest źródłem aktualnego bólu u pacjenta.
Lekarz zawsze zestawia obraz badania z objawami i wynikiem badania klinicznego. Leczy się pacjenta i jego dolegliwości, a nie sam opis rezonansu.
Dyskopatia opisuje cały proces uszkadzania i zwyrodnienia krążka międzykręgowego, natomiast przepuklina jest jedną z bardziej zaawansowanych postaci tego procesu.
W dyskopatii zmiany mogą rozpoczynać się od pierwszych pęknięć kolejnych warstw krążka. Przy przepuklinie jądro krążka przemieszcza się przez uszkodzony pierścień i może zacząć uciskać struktury nerwowe.
Można więc powiedzieć, że każda przepuklina rozwija się na tle procesu dyskopatycznego, ale nie każda dyskopatia prowadzi do przepukliny.
Objawy i leczenie przepukliny opisaliśmy dokładniej tutaj: przepuklina kręgosłupa - objawy, przyczyny i metody leczenia.
Pilnej pomocy wymagają przede wszystkim objawy świadczące o narastającym ucisku struktur nerwowych.
Nie należy czekać na planową konsultację, jeżeli pojawia się:
Szczególnie ważne są zaburzenia pracy zwieraczy oraz niedowład. W skrajnych przypadkach mogą świadczyć o silnym ucisku struktur nerwowych wymagającym natychmiastowego leczenia operacyjnego.
Takie sytuacje są rzadkie, ale czas ma wtedy ogromne znaczenie, dlatego objawów nie należy przeczekiwać.
Diagnostyka dyskopatii zaczyna się od wywiadu i badania neurologicznego oraz funkcjonalnego, a najdokładniejszym badaniem obrazującym krążki międzykręgowe jest rezonans magnetyczny.
Podczas konsultacji lekarz dokładnie ustala gdzie znajduje się ból, kiedy się pojawia, czy promieniuje oraz czy towarzyszą mu zaburzenia czucia lub osłabienie siły.
Następnie ocenia między innymi:
Pozwala to wstępnie określić, czy objawy mogą pochodzić z krążka i którego poziomu kręgosłupa dotyczy problem.
MRI pokazuje:
Tego typu informacji nie daje zwykłe RTG.
Jeżeli w badaniach widocznych jest wiele zmian i nie wiadomo, która odpowiada za ból, pomocna może być blokada diagnostyczna. Polega ona na czasowym znieczuleniu konkretnej struktury pod kontrolą obrazowania. Reakcja pacjenta pomaga ocenić, czy właśnie to miejsce jest źródłem dolegliwości.
Większość pacjentów z dyskopatią może być leczona bez operacji. Postępowanie dobiera się etapami do rodzaju objawów i stopnia zaawansowania problemu.
Krążek międzykręgowy odżywia się na zasadzie osmozy przy zmianach nacisku, dlatego ruch jest najważniejszą częścią leczenia.
Podstawę mogą stanowić:
W okresach zaostrzenia lekarz może dobrać leki przeciwbólowe i przeciwzapalne.
Zastrzyk nadtwardówkowy polega na podaniu preparatu przeciwzapalnego w okolice podrażnionych korzeni nerwowych.
Dyskopatia z bólem korzeniowym należy do jego głównych wskazań.
Blokada kręgosłupa może być skierowana bezpośrednio w miejsce odpowiedzialne za dolegliwości bólowe.
Może pełnić zarówno funkcję przeciwbólową, jak i diagnostyczną.
Kriolezja kręgosłupa może być rozważana u odpowiednio zakwalifikowanych pacjentów z przewlekłym bólem kręgosłupa towarzyszącym dyskopatii, szczególnie gdy wcześniejsza diagnostyka pozwoli wskazać nerw lub strukturę odpowiedzialną za dolegliwości bólowe.
Operację rozważa się przede wszystkim w sytuacji:
W CRS Clinic nie wykonujemy operacji kręgosłupa. Jeżeli diagnostyka wskazuje na potrzebę leczenia chirurgicznego, kierujemy pacjenta do odpowiedniego ośrodka.
Pełny przegląd możliwości leczenia opisaliśmy w poradniku: leczenie kręgosłupa bez operacji w Warszawie.
Uszkodzony krążek międzykręgowy nie wraca do dokładnie takiego stanu jak przed rozwojem choroby, ale można skutecznie leczyć ból, objawy nerwowe i ograniczać nawroty.
Dyskopatii nie „cofa się” więc w dosłownym znaczeniu. Nie oznacza to jednak, że pacjent musi przez całe życie cierpieć z powodu bólu.
Celem leczenia jest:
U większości pacjentów można to osiągnąć metodami nieoperacyjnymi. Kluczowe jest połączenie opanowania bólu z późniejszą pracą nad przyczynami przeciążeń.
Samo leczenie przeciwbólowe bez rehabilitacji albo sama rehabilitacja prowadzona mimo silnego bólu mogą dawać słabsze efekty.
Codzienne nawyki mają duże znaczenie dla tego, jak często objawy dyskopatii będą powracały.
Pomagają przede wszystkim:
Programy rehabilitacji prowadzimy również na miejscu ze współpracą z lekarzami: rehabilitacja kręgosłupa w Warszawie.
Koszt zależy od tego, jakiej diagnostyki i leczenia wymaga konkretny pacjent.
| Etap leczenia | Cena |
|---|---|
| Konsultacja neurochirurgiczna z omówieniem wyników RTG/MRI | 350 zł |
| Konsultacja z USG i kwalifikacją do zabiegu | 400 zł |
| Sesja fizjoterapeutyczna 45 minut | 230 zł |
| Blokada diagnostyczna | 600 zł |
| Zastrzyk nadtwardówkowy | 900 zł |
| Blokada kręgosłupa | 1 280 zł |
| Kriolezja kręgosłupa | 2 490 zł |
Aktualne ceny wszystkich procedur znajdują się w cenniku.
W CRS Clinic pacjentów z dyskopatią prowadzą neurochirurdzy zajmujący się diagnostyką i interwencyjnym leczeniem bólu oraz fizjoterapeuci pracujący nad odzyskaniem funkcji po opanowaniu dolegliwości.
Dyskopatia wymaga dwóch rzeczy: trafnego ustalenia, czy zmiany w krążku rzeczywiście odpowiadają za objawy, oraz leczenia prowadzonego etapami bez automatycznego sięgania po najbardziej inwazyjne rozwiązania.
Jeżeli objawy opisane w poradniku brzmią znajomo, konsultację można umówić pod numerem: +48 516 167 506 | Pon-Pt 07:30-21:30 · Sob 09:00-13:00 | CRS Clinic Aleja Solidarności 171 | 00-877 Warszawa
Tak. Dyskopatia może przez długi czas dawać niewielkie albo okresowe dolegliwości, a pomiędzy zaostrzeniami pacjent może funkcjonować prawie normalnie. Powtarzanie się bólu w podobnym miejscu jest jednak informacją, którą warto uwzględnić podczas diagnostyki.
Tak. Długotrwałe siedzenie może nasilać miejscowy ból i uczucie sztywności, szczególnie jeżeli dolegliwości dotyczą odcinka lędźwiowego lub szyjnego. Znaczenie ma jednak cały obraz objawów, a nie tylko reakcja na jedną pozycję.
Tak, szczególnie przy dyskopatii szyjnej. Jeżeli zmieniony krążek drażni korzeń nerwowy, zaburzenia czucia mogą promieniować wzdłuż ręki aż do dłoni i palców.
Tak. Jeżeli dochodzi do silniejszego podrażnienia lub ucisku korzenia nerwowego, poza bólem i drętwieniem może pojawić się również spadek siły mięśniowej. Narastające osłabienie wymaga oceny lekarskiej.
Nie zawsze. Nasilenie bólu nie musi odpowiadać wielkości zmiany widocznej w rezonansie. Dlatego lekarz ocenia jednocześnie objawy, badanie kliniczne i obraz MRI.
Tak. Zmiany krążków mogą nie powodować żadnych objawów i zostać wykryte przypadkowo podczas rezonansu wykonywanego z innego powodu.
Drętwienie wskazuje na udział struktur nerwowych, ale samo w sobie nie pozwala dokładnie określić stopnia zaawansowania zmian. Znaczenie mają również obszar zaburzeń czucia, ich nasilenie, czas trwania oraz obecność osłabienia siły.
Specjalista neurochirurgii.
W pracy zawodowej ukierunkowany m.in na stosowanie interwencyjnych metod leczenia bólu oraz neuromodulacji.
Leczy zachowawczo i operacyjnie:
- zespoły bólowe kręgosłupa (szyjnego, piersiowego i lędźwiowego) w przebiegu dyskopatii, niestabilności, urazów kręgów, choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa oraz przetrwałe zespoły bólowe po zabiegach operacyjnych;
- choroby nerwów obwodowych: guzy nerwów obwodowych, neuropatie po urazach nerwów, neuropatie cukrzycowe, po półpaścu, neuropatie po leczeniu onkologicznym (CIPN), zespoły wieloobjawowego bólu miejscowego kończyn dolnych oraz górnych (CRPS);
- zespoły bólowe twarzy i głowy: ból neuropatyczny twarzy, neuralgia trójdzielna, szyjnopochodne dolegliwości bólowe głowy.
Specjalista interwencyjnego leczenia bólu - absolwent Pain School International (Międzynarodowej Szkoły Leczenia Bólu) Budapeszt, Węgry.
Pierwszy i jedyny w Polsce Cetryfikowany Sonografista Interwencyjny z certyfikatem CIPS wydawanym przez Światowy Instytut Bólu (World Institute of Pain).
Absolwent studiów Medycyna Bólu na Uniwersytecie Jagiellońskim oraz Europejskiej Szkoły Neurochirurgii (Praga, Belgrad, Walencja, Moskwa).
Stypendysta międzynarodowego programu szkoleniowego z zakresu stymulacji rdzenia kręgowego oraz zwojów czuciowych i nerwów obwodowych w dolegliwościach bólowych.
Obecnie w trakcie indywidualnego międzynarodowego programu mentorskiego z dziedziny zabiegów neuromodulacji i neurochirurgii czynnościowej realizowanego za pośrednictwem International Neuromodulation Society.
W praktyce lekarskiej szeroko wykorzystuje mało inwazyjne metody leczenia i diagnozowania: blokady pod kontrolą USG lub RTG, kriolezję, termolezję, termolezję pulsacyjną. Współpracuje z najlepszymi w Polsce specjalistami od zaawansowanych metod leczenia chorób kręgosłupa, w tym metod endoskopowych.
Członek European Association of Neurosurgical Societies (Europejskiego Towarzystwa Neurochirurgów), World Institute of Pain, European Pain Federation, International Neuromodulation Society oraz Polskiego Towarzystwa Badań nad Bólem.
Konsultuje pacjentów w języku polskim, angielskim i włoskim.
W CRS Clinic wykonuje: kriolezję kręgosłupa i blokady kręgosłupa pod kontrolą USG.
Neurochirurg z wiedzą ekspercką w zakresie swojej specjalizacji, leczenia bólu kręgosłupa, stosowania stymulacji TENS/EMS, stymulacji rdzenia kręgowego, terapii bólu i znieczulenia regionalnego.
Obecnie współpracujący, w zakresie leczenia operacyjnego, z Kliniką Neurochirurgii Państwowego Instytutu Medycznego MSWiA w Warszawie.
Ukończył, z wynikiem bardzo dobrym, prestiżowe studia podyplomowe Medycyna Bólu na Uniwersytecie Jagiellońskim w Krakowie.
W zakresie jego szczególnych zainteresowań i kompetencji znajduje się leczenie bólu i dolegliwości w przebiegu:
Ukończył szereg wyjątkowych szkoleń w zakresie leczenia, w tym leczenia interwencyjnego, bólu kręgosłupa:
Twoja wiadomość dotarła do naszej rejestracji.
Oddzwonimy tak szybko, jak to możliwe.
