
Dolegliwości w okolicy dolnego odcinka kręgosłupa lędźwiowego mogą mieć różne przyczyny. Jedną z nich jest staw krzyżowo - biodrowy łączący podstawę kręgosłupa z kością miednicy. Dawniej był on często pomijany w diagnostyce, dzisiaj jest coraz częściej uważany za żródło bólu.

Przeciążenie stawu krzyżowo - biodrowego może manifestować się bólem punktowym lub rozlanym bólem w okolicy lędźwiowej. Uważa się również, że przeciążone/ podrażnione więzadła tej okolicy mogą być przyczyną odczuwania przez Pacjenta bólu promieniującego do pośladka.
Dodatkowym objawem zgłaszanym przez Pacjentów jest uczucie "zablokowania" czyli ograniczenia ruchomości w tej okolicy.

Staw krzyżowo - biodrowy ma bardzo specyficzną budowę. Jest podłużnego, wąskiego kształtu. Jego powierzchnia, w odróżnieniu od innych stawów, nie jest idealnie gładka - na jednej powierzchni znajdują się miejsca wklęsłe jak i wypukłe. Staw otoczony i stabilizowany jest przez bardzo mocne więzadła. Jest stawem bardzo zwartym - niezależnie od doniesień naukowych należy się zgodzić, żę jego ruchomość jest minimalna.
Być może przez specyficzną budowę przez długie lata staw krzyżowo - biodrowy był jakby w ortopedii pomijany i ignorowany. Na pewno jest mało "atrakcyjny" dla ortopedów - operatorów - rzadko kiedy jest potrzeba chirurgicznego naprawiania tego miejsca. Jednak z punktu widzenia biomechaniki i fizjoterapii jest bardzo ważną strukturą. Na nim spoczywa ciężar całej górnej połowy naszego ciała, to on przenosi wszelkie obciążenia z tułowia na kończyny dolne i odwrotnie. Z tego powodu staw krzyżowo - biodrowo podlega ogromnym siłom kompresji.
Niezależnie od specyfiki jego budowy należy przyjąć, że - tak jak inne stawy - może on ulec przeciążeniu, jego chrząstka może chorować, może w nim rozwijać się stan zapalny. Dodatkowo przeciążone mogą być silne, grube pasma więzadłowe leżące bezpośrednio nad stawem.

Leczenie stawu krzyżowo - biodrowego to połączenie interwencji sonochirurgicznej i specyficznej fizjoterapii.
Za pomocą precyzyjnego zabiegu sonochirurgicznego szybko można zlikwidować dolegliwości bólowe i natychmiast ulżyć cierpiącemu Pacjentowi. W trakcie zabiegu lekarz, obserwując igłę na ekranie monitora, wprowadza ją w bezpośrednie sąsiedztwo podrażnionej okolicy i podaje lek. Pozytywny efekt zabiegu powinien być zauważalny dla Pacjenta juz po kilkunastu minutach, a jego działanie powinno narastać w ciągu kilku dni od zabiegu.
Po zminimalizowaniu bólu i stanu zapalnego Pacjent powinien być skonsultowany przez fizjoterapeutę. Zadaniem specjalisty fizjoterapii jest odnalezienie przyczyny przeciążenia stawu krzyżowo - biodrowego. Często diagnozowanym problemem jest nieprawidłowa biomechanika samego kręgosłupa lub ograniczona elastyczność silnych mięśni obręczy biodrowej i kończyn dolnych.


Lekarz Kliniki Neurochirurgii Wojskowego Instytutu Medycznego.
Członek European Association of Neurosurgical Societies (EANS) - Europejskiego Towarzystwa Neurochirurgii.
Uczestnik licznych kursów praktycznych organizowanych przez EANS m.in:
kurs Hands ON w Genewie
kurs Hands On w Brnie
Kurs Hands On w Lyonie.
Uczestnik kursów doskonalących organizowanych przez AO Spine “Anatomical Principles of Spinal Fusion” - wiodącej na rynku światowym organizacji szkolącej w zakresie leczenia złamań i schorzeń układu kostnego.
Autor publikacji naukowych z zakresu neurochirurgii.
Posiada bogate doświadczenie w zakresie kwalifikacji do leczenia zachowawczego oraz operacyjnego chorych ze schorzeniami kręgosłupa m.in: dyskopatii lędźwiowej, dyskopatii szyjnej, rwy kulszowej, rwy ramiennej, choroby zwyrodnieniowej, złamań kręgów oraz zespołów bólowych kręgosłupa.
W zależności od wskazań kwalifikuje i przeprowadza zabiegi mało inwazyjne (blokady) pod kontrolą USG: blokady stawów międzykręgowych, blokady stawów krzyżowo-biodrowych, blokady zewnątrzoponowe, blokady nerwów obwodowych.
Leczone choroby:
Ostre i przewlekłe zespoły bólowe kręgosłupa lędźwiowego
Ostre i przewlekłe zespoły bólowe kręgosłupa szyjnego
Dyskopatia odcinka szyjnego
Dyskopatia odcinka lędźwiowego
Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa
Rwa kulszowa
Rwa ramienna

Lekarz Kliniki Neurochirurgii Wojskowego Instytutu Medycznego.
Specjalizuje się w operacyjnym i zachowawczym leczeniu schorzeń układu nerwowego oraz bólu kręgosłupa.
Szczególnym obszarem jego zainteresowania są małoinwazyjne zabiegi i procedury przeciwbólowe wykonywane pod kontrolą aparatury ultrasonograficznej (USG) lub aparatu RTG. Procedury przeciwbólowe znajdują zastosowanie w ostrych i przewlekłych dolegliwościach kręgosłupa lędźwiowego i szyjnego w przebiegu: dyskopatii, zmian zwyrodnieniowych, rwy kulszowej.
Ukończył specjalistyczne szkolenia z zastosowania technik małoinwazyjnych:
“Blokady centralne i okołokręgosłupowe pod kontrolą usg”,
"Hands-on Microsurgery Course".
Zakres procedur sonochirurgicznych/ małoinwazytjnych stosowanych w przebiegu bólów pleców i szyi:
Pasjonat zdrowego stylu życia od zawsze związany ze sportem. Certyfikowany trener medyczny odznaczony przez Ministra Zdrowia medalem “Za Zasługi dla Ochrony Zdrowia”.
Absolwent Collegium Medicum Uniwersytetu Warmińsko-Mazurskiego. Autor publikacji i wystąpień naukowych, uczestnik kursów z zakresu neurochirurgii.

Specjalista neurochirurgii.
W pracy zawodowej ukierunkowany m.in na stosowanie interwencyjnych metod leczenia bólu oraz neuromodulacji.
Leczy zachowawczo i operacyjnie:
- zespoły bólowe kręgosłupa (szyjnego, piersiowego i lędźwiowego) w przebiegu dyskopatii, niestabilności, urazów kręgów, choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa oraz przetrwałe zespoły bólowe po zabiegach operacyjnych;
- choroby nerwów obwodowych: guzy nerwów obwodowych, neuropatie po urazach nerwów, neuropatie cukrzycowe, po półpaścu, neuropatie po leczeniu onkologicznym (CIPN), zespoły wieloobjawowego bólu miejscowego kończyn dolnych oraz górnych (CRPS);
- zespoły bólowe twarzy i głowy: ból neuropatyczny twarzy, neuralgia trójdzielna, szyjnopochodne dolegliwości bólowe głowy.
Specjalista interwencyjnego leczenia bólu - absolwent Pain School International (Międzynarodowej Szkoły Leczenia Bólu) Budapeszt, Węgry.
Pierwszy i jedyny w Polsce Cetryfikowany Sonografista Interwencyjny z certyfikatem CIPS wydawanym przez Światowy Instytut Bólu (World Institute of Pain).
Absolwent studiów Medycyna Bólu na Uniwersytecie Jagiellońskim oraz Europejskiej Szkoły Neurochirurgii (Praga, Belgrad, Walencja, Moskwa).
Stypendysta międzynarodowego programu szkoleniowego z zakresu stymulacji rdzenia kręgowego oraz zwojów czuciowych i nerwów obwodowych w dolegliwościach bólowych.
Obecnie w trakcie indywidualnego międzynarodowego programu mentorskiego z dziedziny zabiegów neuromodulacji i neurochirurgii czynnościowej realizowanego za pośrednictwem International Neuromodulation Society.
W praktyce lekarskiej szeroko wykorzystuje mało inwazyjne metody leczenia i diagnozowania: blokady pod kontrolą USG lub RTG, kriolezję, termolezję, termolezję pulsacyjną. Współpracuje z najlepszymi w Polsce specjalistami od zaawansowanych metod leczenia chorób kręgosłupa, w tym metod endoskopowych.
Członek European Association of Neurosurgical Societies (Europejskiego Towarzystwa Neurochirurgów), World Institute of Pain, European Pain Federation, International Neuromodulation Society oraz Polskiego Towarzystwa Badań nad Bólem.
Konsultuje pacjentów w języku polskim, angielskim i włoskim.

Neurochirurg z wiedzą ekspercką w zakresie swojej specjalizacji, leczenia bólu kręgosłupa, stosowania stymulacji TENS/EMS, stymulacji rdzenia kręgowego, terapii bólu i znieczulenia regionalnego.
Obecnie współpracujący, w zakresie leczenia operacyjnego, z Kliniką Neurochirurgii Państwowego Instytutu Medycznego MSWiA w Warszawie.
Ukończył, z wynikiem bardzo dobrym, prestiżowe studia podyplomowe Medycyna Bólu na Uniwersytecie Jagiellońskim w Krakowie.
W zakresie jego szczególnych zainteresowań i kompetencji znajduje się leczenie bólu i dolegliwości w przebiegu:
Ukończył szereg wyjątkowych szkoleń w zakresie leczenia, w tym leczenia interwencyjnego, bólu kręgosłupa:
Kilka dni temu miałam zabieg blokady kręgosłupa Zabieg ten wykonał pan doktor Radosław Środa idealnie określił miejsce bólu i precyzyjnie bezboleśnie wykonał blokadę już na drugi dzień Zapomniałam że mam chory kręgosłup bardzo serdecznie dziękuję panu doktorowi wdzięczna Danuta Stankiewicz
Pan doktor Sikora to absolutny profesjonalizm... Właściwy człowiek na właściwym miejscu... Jestem bardzo zadowolona z wizyty....
Opinię wystawiam w imieniu 80letniej p.Elżbiety Śliwińskiej, która chciała gorąco podziękować doktorowi Bartoszowi Czapskiemu, za zaopiekowanie się nią, spokojne i niespieszne tłumaczenie wszystkiego oraz odpowiednie zareagowanie i pomoc w osiągnięciu ulgi w bólu. Doktor był bardzo profesjonalny i zastosował blokadę, która umożliwiła Pani Eli funkcjonowanie. Doktor wykazał się zarówno empatią jak i doświadczeniem. Temu lekarzowi można zaufać.
Jestem zachwycona CRS Clinic.
Na konsultację przyjechałam z Katowic pociągiem . Ale warto było. Pan dr Mateusz Wybraniec jest lekarzem uważnym, dokładnym, cierpliwym, empatycznym, uśmiechniętym- ma cechy , które niestety nie często zdarzają w gabinetach lekarskich. Jego opinia była wyważona- przeanalizował bardzo dokładnie dokumentację, którą zabrałam ze sobą… a było tego sporo☺️Ani przez chwilę nie czułam pośpiechu z Jego strony. Zbadał mnie bardzo dokładnie z uważnością i spokojnie przedstawił mi swoją opinię. Bardzo jestem Wdzięczna za sposób w jaki mnie przyjął i czas, który mi poświęcił. Mocno polecam Wszystkim ,którzy potrzebują pomocy tego Profesjonalnego ale też Oddanego Lekarza ?
Bardzo dziękuję Panie Doktorze.
Maria Szkaradek
Bardzo dziękuję za wizytę u Pana doktora Aleksandra Sikory. Uzyskałam rzeczową informację o planie dalszego leczenia, zabieg wstrzyknięcia kwasu hialuronowego Pan doktór wykonał bardzo sprawnie i bezboleśnie. Oby więcej było takich specjalistów. Zdecydowanie polecam tego lekarza.
Po wielu miesiącach bólu nareszcie mogę funkcjonować.
Byłam wczoraj u dr Mateusza Wybrańca, który z wielką cierpliwością i empatią wysłuchał mnie. Zaproponował zabieg, ale nie dawał złudzeń, że to zlikwiduje dolegliwość, ale może ograniczyć ból. Operacja za kilka miesięcy, ale mogę normalnie poruszać się i pracować, bez środków przeciwbólowych.
DOKTORZE - WIELKIE DZIĘKI
Blanka Popowska




