9 listopada 2026
Operacja nerwu łokciowego - uwolnienie nerwu
O kwalifikacji do operacji decydują nasilenie dolegliwości, sprawność dłoni i stopień uszkodzenia nerwu. Okresowe mrowienie małego palca podczas rozmowy przez telefon nie jest samo w sobie wskazaniem do zabiegu. Przy łagodnych objawach leczenie często zaczyna się od ograniczenia długiego zgięcia łokcia, unikania opierania go o twarde powierzchnie i odpowiednio dobranej fizjoterapii.
Konsultacja w sprawie operacyjnego odbarczenia nerwu jest szczególnie ważna, gdy:
Jeśli dłoń wyraźnie traci siłę, nie czekaj na nasilenie bólu. Postępujące osłabienie jest powodem do pilnej oceny przez lekarza, nawet gdy sam łokieć prawie nie boli. Przy zaawansowanym ucisku nie trzeba najpierw przechodzić przez wszystkie metody nieoperacyjne.
Jeśli dopiero szukasz przyczyny drętwienia palców, przeczytaj nasz poradnik o objawach i rozpoznawaniu zespołu rowka nerwu łokciowego.
Uwolnienie, czyli odbarczenie nerwu łokciowego, polega na zwiększeniu przestrzeni dla nerwu w okolicy łokcia. Chirurg uwalnia pasma tkanek, które uciskają nerw w jego kanale. Sam nerw pozostaje zachowany. W CRS Clinic wykonujemy właśnie ten rodzaj operacji zespołu rowka nerwu łokciowego.
Dla pacjenta ważne jest rozróżnienie dwóch efektów: chirurg usuwa ucisk podczas operacji, ale poprawa czucia i siły dłoni może następować stopniowo. Jeżeli przed zabiegiem palce drętwiały tylko okresowo, przebieg poprawy może być inny niż u osoby z utrwaloną utratą czucia i zanikiem mięśni. Przy zaawansowanym uszkodzeniu celem operacji bywa przede wszystkim ochrona nerwu przed dalszym pogorszeniem. Pełny powrót sprawności nie zawsze jest możliwy.
Lekarz zaczyna od rozmowy i zbadania ręki. Sprawdza, które palce drętwieją, czy osłabła siła mięśni oraz czy dolegliwości odpowiadają uciskowi przy łokciu. USG i badanie przewodnictwa nerwowego odpowiadają na różne pytania: pierwsze pokazuje wygląd i położenie nerwu, drugie ocenia jego działanie.
Badanie przewodnictwa nerwowego, czyli ENG, pomaga ustalić, na którym odcinku nerw gorzej przewodzi impulsy i jak nasilone są zaburzenia. W razie potrzeby uzupełnia się je elektromiografią igłową, czyli EMG, która ocenia pracę mięśni. Pacjenci często używają nazwy „EMG” w odniesieniu do całego badania.
O potrzebie diagnostyki elektrofizjologicznej przed operacją decyduje lekarz. W CRS Clinic nie wykonujemy ENG ani EMG - jeśli badanie jest potrzebne, kierujemy pacjenta do zewnętrznej pracowni. Jeśli masz już wynik, zabierz na konsultację jego pełny opis.
Zabieg wykonuje lek. Maciej Bazała, specjalista ortopedii i traumatologii narządu ruchu zajmujący się chirurgią ręki. Samo uwolnienie nerwu trwa około 40 minut i odbywa się w znieczuleniu miejscowym.
Termin powrotu zależy bardziej od obciążenia operowanej ręki niż od tego na jakim stanowisku pracujesz. Nawet przy pracy siedzącej znaczenie ma to, czy możesz robić przerwy, zmieniać pozycję i pracować bez uciskania gojącej się okolicy. Przy pracy fizycznej lekarz bierze pod uwagę m.in. dźwiganie, mocny chwyt i powtarzalne ruchy łokcia.
| Rodzaj pracy | Orientacyjny czas powrotu |
|---|---|
| Lekka praca biurowa | Przy dobrym gojeniu i możliwości dostosowania obowiązków powrót bywa możliwy po kilku dniach lub w ciągu 1-2 tygodni. U części pacjentów przerwa trwa dłużej, nawet 3-6 tygodni. |
| Praca fizyczna | Zwykle około 4-6 tygodni. Przy dużym obciążeniu ręki lub wolniejszym gojeniu termin może być późniejszy. |
Na konsultacji warto dokładnie opisać typowy dzień pracy. Kilka krótkich sesji przy komputerze to inne obciążenie niż osiem godzin przy biurku bez możliwości zmiany pozycji. Podobnie lekka praca manualna różni się od wielokrotnego podnoszenia ciężarów. Pozwala to ustalić, czy możliwy jest wcześniejszy powrót do części obowiązków.
Zdjęcie szwów nie oznacza automatycznie gotowości do pełnego obciążania ręki. Podczas kontroli lekarz ocenia ranę, dolegliwości oraz sprawność dłoni i na tej podstawie ustala dalsze zalecenia.
W pierwszych dniach po operacji okolica rany może być bolesna i tkliwa. Ból w miejscu nacięcia to inna dolegliwość niż mrowienie lub drętwienie palców, które występowało przed zabiegiem. Przy ocenie efektu operacji warto powiedzieć lekarzowi o obu osobno.
Możliwe powikłania obejmują krwawienie lub krwiak, zakażenie rany, problemy z gojeniem i bolesną bliznę. Istnieje też ryzyko uszkodzenia nerwu, jego drobnych gałęzi czuciowych lub pobliskich naczyń. Przed zabiegiem chirurg omawia te zagrożenia i wyjaśnia, jakiej poprawy można oczekiwać w danym przypadku.
Utrzymywanie się części wcześniejszych objawów nie musi oznaczać powikłania. Jeśli nerw przed operacją był długo uciskany, odzyskiwanie czucia może trwać miesiące. Natomiast narastający ból w okolicy rany, nasilające się zaczerwienienie, ropny wyciek lub gorączka wymagają pilnego kontaktu z lekarzem.
W CRS Clinic kwalifikację rozpoczynamy od badania ręki i USG nerwu łokciowego. Lekarz omawia z Tobą, co przemawia za dalszym leczeniem zachowawczym, a co za odbarczeniem nerwu. Jeśli operacja jest wskazana, wyjaśnia jej przebieg, możliwy efekt oraz to, jak zaplanować pierwsze dni po zabiegu i przerwę w pracy.
Umów konsultację: +48 516 167 506
Pon-Pt 07:30-21:30 · Sob 09:00-13:00
CRS Clinic
Aleja Solidarności 171
00-877 Warszawa
Zabieg w CRS Clinic wykonujemy w znieczuleniu miejscowym. Możesz poczuć ukłucie podczas podawania znieczulenia. Jeśli w trakcie operacji odczuwasz ból, powiedz o tym lekarzowi. Po ustąpieniu znieczulenia okolica rany może być tkliwa, po zabiegu otrzymasz zalecenia dotyczące łagodzenia dolegliwości.
Samo uwolnienie nerwu w CRS Clinic trwa około 40 minut. Planując pobyt w klinice, uwzględnij również przygotowanie do zabiegu i czas na omówienie zaleceń po operacji.
Zwykle między 10. a 14. dniem po zabiegu. Podczas kontroli lekarz sprawdza, czy rana zagoiła się na tyle, by bezpiecznie usunąć szwy.
Niekoniecznie. U części pacjentów mrowienie słabnie wcześnie, u innych czucie poprawia się stopniowo. Znaczenie ma stan nerwu przed operacją: przy utrwalonym drętwieniu lub zaniku mięśni część dolegliwości może pozostać mimo prawidłowego odbarczenia.
Pełny powrót czucia nie zawsze jest warunkiem podjęcia lekkich obowiązków. Lekarz ocenia również gojenie rany, ból i to, czy możesz bezpiecznie posługiwać się ręką. Jeśli planujesz wrócić wcześniej, omów możliwość krótszych okresów pracy i takiego ustawienia stanowiska, by nie opierać operowanego łokcia o blat.
Nie. Przy okresowym mrowieniu i zachowanej sile dłoni często można zacząć od odciążenia łokcia i fizjoterapii. Jeśli natomiast zauważasz, że tracisz siłę lub precyzję ruchów, umów konsultację nawet wtedy, gdy ból nie jest silny.
Możesz umówić się bez niego. Jeśli po zbadaniu ręki lekarz uzna, że ENG lub EMG jest potrzebne do kwalifikacji, wskaże dalsze postępowanie. W CRS Clinic wykonujemy USG, a na badania elektrofizjologiczne kierujemy do zewnętrznej pracowni.
Już na wczesnym etapie szkolenia specjalizacyjnego zainteresował się chirurgią ręki, która stała się obszarem jego wyjątkowych kompetencji.
Podczas praktyki klinicznej zdobył szerokie doświadczenie w leczeniu schorzeń kończyny górnej.
Jako jeden z nielicznych specjalistów w Polsce wykonuje zabieg fasciotomii igłowej u Pacjentów z chorobą/ przykurczem Dupuytrena.
Wykonuje m.in. operacje:
Ukończył studia na II Wydziale Lekarskim Akademii Medycznej w Warszawie. Jest pracownikiem naukowym Kliniki Ortopedycznej I Wydziału Lekarskiego WUM, szkoli studentów i lekarzy, jest autorem publikacji w czasopismach naukowych i doniesień konferencyjnych.
W CRS Clinic wykonuje operacje: cieśni nadgarstka, palca zatrzaskującego i choroby de Quervaina jak i wykonuje nieoperacyjny zabieg fasciotomii igłowej w leczeniu choroby Dupuytrena.
W CRS Clinic prowadzi konsultacje ortopedyczne połączone z diagnostyką ultrasonograficzną (USG) oraz leczeniem małoinwazyjnym w zakresie schorzeń takich jak:
W swojej pracy wykorzystuje zabiegi sonochirurgiczne, czyli małoinwazyjne procedury wykonywane pod kontrolą USG, które stanowią skuteczną alternatywę dla leczenia operacyjnego. Zajmuje się również wykonywaniem iniekcji dostawowych i okołostawowych (m.in. kwas hialuronowy, osocze bogatopłytkowe PRP) wspomagających proces regeneracji tkanek i odbudowy stawów.
Od ponad pięciu lat pracuje w Oddziale Urazowo-Ortopedycznym Szpitala Praskiego w Warszawie, gdzie zdobywa doświadczenie w diagnostyce oraz leczeniu chorób i urazów stawów — w tym stawu kolanowego, biodrowego, barkowego, łokciowego oraz nadgarstkowego. W ramach praktyki szpitalnej wykonuje również zabiegi operacyjne, co pozwala mu kompleksowo kwalifikować pacjentów zarówno do leczenia zachowawczego, jak i operacyjnego.
Szczególnym obszarem jego zainteresowań jest chirurgia kończyny górnej, zwłaszcza leczenie urazów i schorzeń obręczy barkowej. Specjalizuje się w małoinwazyjnych procedurach artroskopowych oraz w protezoplastyce stawu łopatkowo-ramiennego.
Stale rozwija swoje kompetencje zawodowe, uczestnicząc w licznych szkoleniach i konferencjach międzynarodowych — m.in. we Francji, Turcji, Grecji, Niemczech i Austrii. Jest członkiem Polskiego Towarzystwa Barku i Łokcia oraz Polskiego Towarzystwa Artroskopowego.
Konsultuje pacjentów w języku angielskim i hiszpańskim.
Ukończone kursy i szkolenia:
Kurs kadawerowy - protezoplastyka stawu ramiennego (2022, 2023, 2024)
Kurs Ultrasonografii narządu ruchu (2022)
Kurs Iniekcji Dostawowych pod kontrolą USG (2022)
Kursy artroskopii kończyny górnej (2023, 2024)
Berlin International Shoulder Course (2021, 2023, 2025)
Ocena MRI stawu ramiennego i kolanowego (2022, 2024)
Kurs chirurgii ręki oraz chirurgii rekonstrukcyjnej (2025)
Również leczy ścięgno Achillesa metodą Elektrolizy EPI.
Twoja wiadomość dotarła do naszej rejestracji.
Oddzwonimy tak szybko, jak to możliwe.
