8 listopada 2026
Leczenie nerwiaka Mortona bez operacji - metody i kriolezja
Jeśli podczas chodzenia pojawia się piekący ból między palcami, który słabnie po zdjęciu buta, pierwszym krokiem jest zmniejszenie ucisku na bolesną część stopy. Nerwiak Mortona to zgrubienie tkanek wokół nerwu w przodostopiu. Wąski czubek buta ściska tę okolicę z boków, a wysoki obcas zwiększa nacisk na przednią część stopy.
Na początek warto zadbać o cztery rzeczy:
U części osób takie postępowanie wystarcza do komfortowego chodzenia. Jeśli ból nadal wraca na krótkich dystansach lub ogranicza codzienne zajęcia, warto skonsultować się z ortopedą.
O wyborze metody decydują przede wszystkim nasilenie bólu, jego wpływ na chodzenie i efekt dotychczasowego leczenia. Samo uwidocznienie nerwiaka w USG nie oznacza, że trzeba wykonać zabieg.
| Metoda | Na czym polega? | Kiedy się ją rozważa? |
|---|---|---|
| Zmiana obuwia i wkładki | Zmniejszają nacisk na bolesną część przodostopia. | Zwykle na początku leczenia. |
| Fizjoterapia | Pomaga ocenić sposób chodzenia i dobrać obciążenia tolerowane przez stopę. | Jako wsparcie leczenia zachowawczego. |
| Kriolezja pod kontrolą USG | Lekarz miejscowo schładza wybrany odcinek nerwu, aby ograniczyć przewodzenie bólu. | Gdy mimo odciążenia ból nadal utrudnia chodzenie, a wynik badania i blokady przemawia za zabiegiem. |
| Operacja | Chirurg uwalnia nerw od ucisku lub usuwa jego zmieniony fragment. | Przy uporczywych dolegliwościach i potwierdzonym rozpoznaniu, po omówieniu możliwości leczenia nieoperacyjnego. |
Nie każdy pacjent potrzebuje wszystkich tych metod. Jeśli zmiana butów i wkładek pozwala wrócić do zwykłej aktywności, nie ma potrzeby przechodzenia do kolejnego etapu wyłącznie z powodu wyniku USG.
Kriolezja nerwiaka Mortona to przezskórny zabieg, w którym lekarz pod kontrolą USG umieszcza końcówkę sondy przy bolesnym nerwie i schładza ją do około -70°C. Niska temperatura ma czasowo ograniczyć przewodzenie impulsów bólowych. Po zakończeniu zabiegu lekarz usuwa sondę. Nie wycina nerwu ani nie zakłada szwów.
Zabieg dotyczy nerwu czuciowego, dlatego po kriolezji może zmienić się również czucie w części palców. Włókna nerwowe mają zdolność regeneracji, jednak czasu utrzymywania się ulgi ani zakresu powrotu czucia nie da się dokładnie przewidzieć.
Kriolezja jest główną metodą zabiegową stosowaną w naszej klinice w tej dolegliwości. Badania obserwacyjne opisują zmniejszenie bólu po zabiegu, ale dane porównujące jego długoterminowe efekty z innymi metodami pozostają ograniczone.
W CRS Clinic leczenie zabiegowe zwykle obejmuje dwie wizyty: pierwszą z blokadą diagnostyczną i drugą z kriolezją, jeśli lekarz potwierdzi wskazania.
Ortopeda ustala, gdzie dokładnie boli stopa, które palce drętwieją i w jakich sytuacjach objawy się nasilają. Bada przodostopie i ocenia w USG, czy widoczna zmiana znajduje się w miejscu odpowiadającym Twoim dolegliwościom.
Jeśli rozważa kriolezję, wykonuje blokadę diagnostyczną: podaje środek miejscowo znieczulający w okolicę wybranego nerwu. Znaczenie ma przede wszystkim to, czy podczas działania znieczulenia wyraźnie słabnie ten sam ból, który zwykle przeszkadza Ci podczas chodzenia.
Przejściowa ulga pomaga potwierdzić wybór miejsca zabiegu. Nie gwarantuje takiego samego efektu po kriolezji. Jeśli typowy ból się nie zmniejsza, lekarz ponownie ocenia jego źródło przed podjęciem decyzji o leczeniu.
Zabieg odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Lekarz wprowadza sondę przez skórę i obserwuje jej położenie w USG. Krótka stymulacja elektryczna pomaga sprawdzić, czy końcówka sondy znajduje się przy właściwym nerwie. Za efekt leczniczy odpowiada następnie miejscowe schłodzenie nerwu.
Po usunięciu sondy lekarz zabezpiecza miejsce wkłucia i przekazuje zalecenia. Omawia, jak obciążać stopę po zabiegu oraz kiedy wracać do dłuższych spacerów, pracy lub sportu.
Kriolezja jest zabiegiem małoinwazyjnym. Kontrola USG pozwala lekarzowi obserwować sondę i sąsiednie struktury, ale nie eliminuje ryzyka powikłań.
Po zabiegu mogą pojawić się ból, tkliwość lub niewielki obrzęk w miejscu wkłucia, a także zmiana czucia w okolicy palców. Miejscowe dolegliwości często są przejściowe, ale nie u każdego ustępują po jednym lub dwóch dniach.
Przed zabiegiem lekarz omawia również ryzyko reakcji na znieczulenie oraz miejscowego uszkodzenia tkanek przez zimno. W badaniu dotyczącym kriolezji nerwiaka Mortona opisano m.in. zmiany skórne związane z działaniem niskiej temperatury. Jeśli po zabiegu ból lub obrzęk narastają albo zauważysz wyraźną zmianę wyglądu skóry, skontaktuj się z lekarzem prowadzącym.
Cena kriolezji nerwiaka Mortona w CRS Clinic wynosi 1900 zł. Jest to cena samej kriolezji. Przy planowaniu leczenia uwzględnij również pierwszą wizytę: konsultację kwalifikacyjną, a jeśli lekarz stwierdzi wskazania, blokadę diagnostyczną.
| Usługa | Cena w CRS Clinic |
|---|---|
| Konsultacja ortopedyczna z USG | 400 zł |
| Blokada diagnostyczna | 600 zł |
| Zabieg kriolezji | 1900 zł |
| Całkowity koszt leczenia nerwiaka Mortona kriolezją | 2900 zł |
Aktualne ceny konsultacji i zabiegów znajdziesz w cenniku CRS Clinic.
Konsultację chirurgiczną warto rozważyć, gdy mimo leczenia ból nadal ogranicza chodzenie, a badanie potwierdza, że jego źródłem jest nerwiak. Wcześniejsze wykonanie kriolezji i powrót bólu nie jest warunkiem skierowania do chirurga. Decyzja zależy od objawów, dotychczasowych prób leczenia i preferencji pacjenta.
Operacja może polegać na uwolnieniu nerwu od ucisku albo na usunięciu jego zmienionego fragmentu. Rozróżnienie ma praktyczne znaczenie: po wycięciu fragmentu nerwu może pozostać trwałe osłabienie czucia po sąsiadujących stronach palców. Przed decyzją warto zapytać chirurga, który zabieg proponuje i jakiego efektu można po nim oczekiwać.
W CRS Clinic zaczynamy od konsultacji ortopedycznej i USG stopy. Na podstawie badania lekarz ocenia, czy wystarczy odciążenie przodostopia, czy warto wykonać blokadę diagnostyczną. W naszej klinice jednym ze specjalistów wykonujących kriolezję nerwiaka Mortona jest lek. Łukasz Olszanowski - specjalista ortopedii i traumatologii narządu ruchu.
Umów konsultację: +48 516 167 506
Pon-Pt 07:30-21:30 · Sob 09:00-13:00
CRS Clinic
Aleja Solidarności 171
00-877 Warszawa
Jeśli chcesz sprawdzić, czy Twoje dolegliwości pasują do tego rozpoznania, przeczytaj poradnik Nerwiak Mortona: objawy i przyczyny. Więcej o zastosowaniu niskiej temperatury w leczeniu bólu znajdziesz na stronie kriolezja w CRS Clinic.
Tak. U części osób zmiana obuwia i odciążenie przodostopia wystarczają, żeby wrócić do spacerów bez bólu. O potrzebie dalszego leczenia decyduje przede wszystkim to, czy dolegliwości nadal ograniczają codzienną aktywność.
Zabieg wykonujemy w znieczuleniu miejscowym. Możesz poczuć ukłucie przy podawaniu znieczulenia oraz krótką stymulację podczas sprawdzania położenia sondy. Jeśli odczuwasz silny ból, powiedz o tym lekarzowi w trakcie zabiegu.
Nie. Kriolezja ma zmniejszyć przewodzenie bólu przez wybrany odcinek nerwu. Zgrubienie nie jest wycinane, dlatego efekt leczenia ocenia się przede wszystkim po tym, czy łatwiej chodzić i czy typowy ból przodostopia się zmniejszył.
Jeśli lekarz zakwalifikuje Cię do zabiegu, blokada i kriolezja odbywają się zwykle podczas dwóch oddzielnych wizyt. Druga nie jest automatyczna. Gdy po blokadzie typowy ból nie słabnie, lekarz może zalecić dalszą diagnostykę zamiast kriolezji.
To cena kriolezji nerwiaka Mortona. Planując wydatki, warto osobno sprawdzić koszt konsultacji ortopedycznej (400 zł) i blokady diagnostycznej (600 zł). Rejestracja pomoże ustalić, jakie opłaty dotyczą zaplanowanych wizyt.
Tak. Nerw może z czasem odzyskiwać przewodzenie, a przodostopie nadal może być narażone na ucisk. Dlatego również po uzyskaniu ulgi warto nosić wygodne buty i korzystać z zaleconego odciążenia. Jeśli dolegliwości powrócą, lekarz oceni, czy ich źródłem nadal jest ten sam nerw.
W CRS Clinic prowadzi konsultacje ortopedyczne połączone z diagnostyką ultrasonograficzną (USG) oraz leczeniem małoinwazyjnym w zakresie schorzeń takich jak:
W swojej pracy wykorzystuje zabiegi sonochirurgiczne, czyli małoinwazyjne procedury wykonywane pod kontrolą USG, które stanowią skuteczną alternatywę dla leczenia operacyjnego. Zajmuje się również wykonywaniem iniekcji dostawowych i okołostawowych (m.in. kwas hialuronowy, osocze bogatopłytkowe PRP) wspomagających proces regeneracji tkanek i odbudowy stawów.
Od ponad pięciu lat pracuje w Oddziale Urazowo-Ortopedycznym Szpitala Praskiego w Warszawie, gdzie zdobywa doświadczenie w diagnostyce oraz leczeniu chorób i urazów stawów — w tym stawu kolanowego, biodrowego, barkowego, łokciowego oraz nadgarstkowego. W ramach praktyki szpitalnej wykonuje również zabiegi operacyjne, co pozwala mu kompleksowo kwalifikować pacjentów zarówno do leczenia zachowawczego, jak i operacyjnego.
Szczególnym obszarem jego zainteresowań jest chirurgia kończyny górnej, zwłaszcza leczenie urazów i schorzeń obręczy barkowej. Specjalizuje się w małoinwazyjnych procedurach artroskopowych oraz w protezoplastyce stawu łopatkowo-ramiennego.
Stale rozwija swoje kompetencje zawodowe, uczestnicząc w licznych szkoleniach i konferencjach międzynarodowych — m.in. we Francji, Turcji, Grecji, Niemczech i Austrii. Jest członkiem Polskiego Towarzystwa Barku i Łokcia oraz Polskiego Towarzystwa Artroskopowego.
Konsultuje pacjentów w języku angielskim i hiszpańskim.
Ukończone kursy i szkolenia:
Kurs kadawerowy - protezoplastyka stawu ramiennego (2022, 2023, 2024)
Kurs Ultrasonografii narządu ruchu (2022)
Kurs Iniekcji Dostawowych pod kontrolą USG (2022)
Kursy artroskopii kończyny górnej (2023, 2024)
Berlin International Shoulder Course (2021, 2023, 2025)
Ocena MRI stawu ramiennego i kolanowego (2022, 2024)
Kurs chirurgii ręki oraz chirurgii rekonstrukcyjnej (2025)
Również leczy ścięgno Achillesa metodą Elektrolizy EPI.
Zajmuje się zarówno operacyjnym jak i zachowawczym leczeniem urazów, schorzeń i przeciążeń w obrębie stawów kończyny dolnej i górnej.
Szczególnym obszarem zainteresowania i rozwijania specjalistycznej praktyki jest leczenie zachowawcze poprzez zastosowanie tzw. sonochirurgii - wykonywania mało inwazyjnych zabiegów pod kontrolą ultrasonografu (USG). Zabiegi sonochirurgiczne mogą być alternatywą dla zabiegu operacyjnego lub skuteczną metodą obniżania dyskomfortu i poziomu bólu np. w trakcie leczenia choroby zwyrodnieniowej.
W razie potrzeby, już w trakcie pierwszej konsultacji, przeprowadza zabiegi sonochirurgiczne u pacjentów z następującymi schorzeniami:
Państwowy Egzamin Specjalizacyjny zdał z jednym z najwyższych wyników w Polsce. Stale podnosi swoje kwalifikacje w ramach szkoleń, kursów i staży. Uczestnik licznych kursów zawodowych m.in. z ultrasonografii narządu ruchu, leczenia schorzeń stawu kolanowego, biodrowego, ręki, nadgarstka, stawu łokciowego.
Jest członkiem Polskiego Towarzystwa Chirurgii Ręki oraz zasłużonym Honorowym Dawcą Krwi.
W CRS Clinic wykonuje m. in. kriolezję kolana i kriolezję biodra oraz inne zabiegi sonochirurgiczne.
Twoja wiadomość dotarła do naszej rejestracji.
Oddzwonimy tak szybko, jak to możliwe.
