9 listopada 2026
Usunięcie ganglionu nadgarstka - punkcja i operacja
Nie zawsze. Ganglion jest łagodną torbielą wypełnioną galaretowatą treścią. Nie przekształca się w nowotwór, a u części osób z czasem zmniejsza się lub znika. Można więc obserwować potwierdzony ganglion, który nie powoduje dolegliwości. Jeśli jednak na nadgarstku pojawił się nowy guzek, warto najpierw ustalić, czym on dokładnie jest.
Leczenie zabiegowe warto omówić z lekarzem, gdy:
Jeżeli głównym problemem jest wygląd ręki, powiedz o tym podczas konsultacji. Znaczenie mają wtedy nie tylko wielkość i położenie guzka, ale także to, gdzie po operacji pozostanie blizna. Sam nawrót bezbolesnego ganglionu nie przesądza o konieczności jego wycięcia.
Podczas punkcji, nazywanej też aspiracją, lekarz wprowadza igłę do torbieli i odsysa jej zawartość. Zabieg nie wymaga nacięcia skóry ani zakładania szwów. Po opróżnieniu torbieli guzek zwykle wyraźnie się zmniejsza. Jego ściana i szypuła, czyli wąskie połączenie ze stawem lub pochewką ścięgna, pozostają jednak na miejscu. To dlatego torbiel może ponownie wypełnić się płynem.
O tym, czy punkcja jest odpowiednia, decyduje między innymi położenie ganglionu. Torbiel na dłoniowej stronie nadgarstka, blisko kciuka, może sąsiadować z tętnicą promieniową (tą, na której wyczuwa się tętno). W badaniu USG lekarz ocenia położenie torbieli względem naczynia. Jeśli wykonuje punkcję pod kontrolą USG, może też obserwować igłę podczas zabiegu. Nie każdy ganglion ma położenie pozwalające na bezpieczne nakłucie.
Operacja polega na usunięciu torbieli razem z jej szypułą. Chirurg dociera do ganglionu przez nacięcie skóry, oddziela go od sąsiednich struktur i wycina wraz z połączeniem, z którego wyrasta. Następnie zamyka ranę szwami i zakłada opatrunek. Usunięcie szypuły zmniejsza ryzyko nawrotu w porównaniu z samym odessaniem płynu, ale nie wyklucza ponownego pojawienia się guzka.
| Co warto wiedzieć przed operacją w CRS Clinic? | Informacja dla pacjenta |
|---|---|
| Znieczulenie | Miejscowe, lekarz znieczula okolicę nadgarstka. |
| Czas operacji | Około 30 minut. Na całą wizytę trzeba zarezerwować więcej czasu niż na sam zabieg. |
| Zdjęcie szwów | Zwykle po 7-10 dniach. Podczas kontroli lekarz ocenia, czy rana jest już odpowiednio zagojona. |
| Lekarz operujący | Lek. Maciej Bazała, specjalista ortopedii i traumatologii narządu ruchu, chirurg ręki. |
Po wycięciu ganglionu nadgarstka orientacyjny czas powrotu do lekkiej pracy wynosi 2-3 tygodnie, a do pracy wymagającej obciążania ręki 4-6 tygodni. Są to ramy czasowe pomocne przy planowaniu przerwy, jednak dokładny termin zależy od gojenia rany, bólu, ruchomości nadgarstka i rodzaju obowiązków.
| Rodzaj pracy | Co ma znaczenie przy powrocie? | Orientacyjny termin |
|---|---|---|
| Praca lekka, np. biurowa | Czy możesz pisać i korzystać z myszy bez uciskania rany, zmieniać pozycję ręki i robić przerwy? | Zwykle po 2-3 tygodniach |
| Praca obciążająca nadgarstek | Czy obowiązki wymagają dźwigania, mocnego chwytu, obsługi narzędzi lub wielokrotnego podpierania się na dłoni? | Zwykle po 4-6 tygodniach |
Zdjęcie szwów i powrót do pełnego obciążania ręki to dwa różne etapy. Rana może być już na tyle zagojona, by usunąć szwy, podczas gdy nadgarstek nadal boli przy mocnym chwycie. Podczas kontroli opisz lekarzowi, co robisz w pracy operowaną ręką. Łatwiej wtedy ustalić, czy możesz wrócić do wszystkich obowiązków, czy na początek warto je ograniczyć.
Ganglion może wrócić zarówno po punkcji, jak i po wycięciu. Po punkcji zdarza się to częściej. Nie da się jednak przewidzieć wyniku u konkretnej osoby. Znaczenie ma m.in. położenie torbieli. Jeśli guzek pojawi się ponownie, o dalszym postępowaniu decyduje przede wszystkim to, czy wróciły ból, ograniczenie ruchu lub objawy ucisku.
Po operacji okolica rany może być tkliwa, a nadgarstek przez pewien czas sztywny.
Przed zabiegiem chirurg omawia także możliwe powikłania:
Nie rozgniataj guzka, nie uderzaj w niego twardym przedmiotem i nie próbuj przekłuwać go igłą. Uderzenie może uszkodzić tkanki nadgarstka, a samodzielne nakłucie grozi zakażeniem lub uszkodzeniem naczynia. Nawet chwilowe spłaszczenie guzka nie oznacza, że torbiel została usunięta.
Jeśli lekarz zalecił obserwację, zwracaj uwagę nie tylko na rozmiar ganglionu, lecz także na funkcję ręki. Nowy ból przy ruchu, drętwienie palców lub pogorszenie chwytu to powody, by ponownie zbadać nadgarstek.
W CRS Clinic zaczynamy od konsultacji i USG nadgarstka. Lekarz sprawdza, skąd wyrasta torbiel, jakie struktury leżą obok niej i czy jej położenie odpowiada zgłaszanym dolegliwościom. Następnie omawia z Tobą trzy możliwości: obserwację, punkcję lub operacyjne usunięcie ganglionu. W naszej klinice wykonujemy oba zabiegi.
Umów konsultację: +48 516 167 506
Pon-Pt 07:30-21:30 · Sob 09:00-13:00
CRS Clinic
Aleja Solidarności 171
00-877 Warszawa
Jeśli dopiero próbujesz ustalić, czym jest guzek, przeczytaj poradnik Ganglion nadgarstka - objawy i przyczyny. Jeśli głównym problemem jest drętwienie palców, sprawdź również objawy zespołu cieśni nadgarstka.
Operację wykonujemy w znieczuleniu miejscowym. Możesz poczuć ukłucie podczas podawania znieczulenia. Jeśli odczuwasz ból w trakcie zabiegu, powiedz o tym lekarzowi. Po ustąpieniu znieczulenia okolica rany może być bolesna. Przed wyjściem z kliniki otrzymasz zalecenia dotyczące łagodzenia dolegliwości.
Samo wycięcie torbieli trwa w CRS Clinic około 30 minut. Planując wizytę, dolicz czas na przygotowanie, znieczulenie, założenie opatrunku i omówienie zaleceń pozabiegowych.
Nie w każdym przypadku. Jeśli torbiel leży blisko naczynia, lekarz może uznać nakłucie za nieodpowiednie. Po badaniu omówi z Tobą, czy korzystniejsza będzie obserwacja, czy konsultacja w sprawie leczenia operacyjnego.
Nie należy podejmować tej decyzji wyłącznie na podstawie wyglądu rany. Szwy zdejmuje się zwykle po 7-10 dniach, ale nadgarstek może potrzebować więcej czasu, zanim dobrze zniesie mocny chwyt lub dźwiganie. Podczas wizyty kontrolnej zapytaj lekarza, kiedy możesz znów dźwigać i bardziej obciążać nadgarstek.
Nie. Jeśli torbiel ponownie się wypełniła, ale nie boli i nie utrudnia korzystania z ręki, nadal można rozważyć obserwację. Konsultacja w sprawie wycięcia ma większe znaczenie, gdy wraz z guzkiem wracają dolegliwości, które skłoniły Cię do pierwszego zabiegu.
Tak. Nie musisz wybierać zabiegu przed wizytą. Podczas konsultacji lekarz zbada nadgarstek, wykona USG i wyjaśni, jakie korzyści oraz ograniczenia ma każda z metod w Twoim przypadku.
Już na wczesnym etapie szkolenia specjalizacyjnego zainteresował się chirurgią ręki, która stała się obszarem jego wyjątkowych kompetencji.
Podczas praktyki klinicznej zdobył szerokie doświadczenie w leczeniu schorzeń kończyny górnej.
Jako jeden z nielicznych specjalistów w Polsce wykonuje zabieg fasciotomii igłowej u Pacjentów z chorobą/ przykurczem Dupuytrena.
Wykonuje m.in. operacje:
Ukończył studia na II Wydziale Lekarskim Akademii Medycznej w Warszawie. Jest pracownikiem naukowym Kliniki Ortopedycznej I Wydziału Lekarskiego WUM, szkoli studentów i lekarzy, jest autorem publikacji w czasopismach naukowych i doniesień konferencyjnych.
W CRS Clinic wykonuje operacje: cieśni nadgarstka, palca zatrzaskującego i choroby de Quervaina jak i wykonuje nieoperacyjny zabieg fasciotomii igłowej w leczeniu choroby Dupuytrena.
Twoja wiadomość dotarła do naszej rejestracji.
Oddzwonimy tak szybko, jak to możliwe.
