
Kwas hialuronowy jest naturalnym składnikiem płynu stawowego, który odpowiada za jego lepkość i sprężystość. Dzięki tym właściwościom płyn ułatwia poślizg powierzchni stawowych i pomaga amortyzować obciążenia.
W chorobie zwyrodnieniowej właściwości płynu stawowego pogarszają się, m.in. wskutek zmian stężenia i jakości kwasu hialuronowego. Nie oznacza to jednak, że płynu zawsze jest mniej, bo w stawie może również gromadzić się jego nadmiar.
Podanie preparatu z zewnątrz ma poprawić warunki pracy stawu. Stąd nazwa „wiskosuplementacja”, odnosząca się do uzupełniania właściwości lepkosprężystych płynu.

Preparaty dostawowe mają inne zastosowanie i sposób podania niż kwas hialuronowy wykorzystywany w medycynie estetycznej. Nie należy również utożsamiać tego zabiegu z przyjmowaniem suplementów doustnych.
Poprawa po zastrzyku z kwasu hialuronowego zwykle rozwija się stopniowo, w ciągu kilku tygodni. Nie jest to metoda, od której należy oczekiwać natychmiastowego ustąpienia bólu.
Jeśli zabieg przynosi ulgę, efekt może utrzymywać się przez miesiące. Jego nasilenie i długość zależą m.in. od stanu stawu, zaawansowania zmian oraz codziennych obciążeń. Przy zaawansowanym zwyrodnieniu poprawa bywa słabsza lub krótsza.
Nie można zagwarantować konkretnej liczby miesięcy bez bólu. Lekarz omawia możliwe efekty po badaniu, uwzględniając również ryzyko braku poprawy.
Schemat leczenia zależy od preparatu. Niektóre podaje się jednorazowo, inne w serii zastrzyków. Liczbę podań lekarz dobiera do wskazań i właściwości wybranego produktu.
Zastrzyki z kwasu hialuronowego najczęściej wykonuje się do kolana. Preparaty stosuje się również w wybranych przypadkach do biodra, barku i mniejszych stawów.

Możliwość podania nie oznacza jednak, że zabieg będzie odpowiedni przy każdym bólu danej okolicy. Najpierw trzeba ustalić, która struktura odpowiada za dolegliwości pacjenta.
W CRS Clinic lekarz kwalifikuje pacjenta na podstawie wywiadu, badania i oceny USG, z uwzględnieniem dostępnej dokumentacji. Podczas iniekcji kwasu aparat USG pozwala obserwować położenie igły i precyzyjnie podać preparat.
Ma to szczególne znaczenie w przypadku głęboko położonego stawu biodrowego. W okolicy barku pomaga natomiast dotrzeć do właściwej przestrzeni, zgodnie z rozpoznaniem.
Informacje dotyczące iniekcji do samego kolana znajdziesz w osobnym poradniku: kwas hialuronowy do kolana - na czym polega leczenie.
Zabieg rozważa się przede wszystkim przy dolegliwościach związanych z chorobą zwyrodnieniową stawu, gdy dotychczasowe leczenie nie zapewnia wystarczającej poprawy.
Ból zwyrodnieniowy często narasta stopniowo. W przypadku kolana lub biodra może nasilać się podczas chodzenia i korzystania ze schodów. Może towarzyszyć mu sztywność po bezruchu, zmniejszająca się po rozruszaniu.
Podstawą postępowania pozostają fizjoterapia, dostosowanie obciążeń i odpowiednio dobrane leczenie przeciwbólowe. Iniekcja może być jednym z kolejnych rozważanych sposobów łagodzenia objawów.
Kwas hialuronowy nie powinien być pierwszym krokiem, jeśli nie wiadomo jeszcze, co jest źródłem bólu. Dolegliwości odczuwane „w stawie” mogą pochodzić ze ścięgna, kaletki lub innej okolicy.
O kwalifikacji decyduje całościowa ocena pacjenta. Sam wiek ani opis rezonansu nie wystarczają do wyboru metody leczenia.
Zastrzyk dostawowy i preparat doustny to różne drogi podania, których nie należy traktować jako zamiennych.
Podczas iniekcji lekarz podaje preparat bezpośrednio do wnętrza stawu. Tabletki lub produkty do picia przechodzą natomiast przez układ pokarmowy, a zawarte w nich składniki podlegają trawieniu i wchłanianiu.
Sama obecność kwasu hialuronowego w składzie suplementu nie oznacza więc działania odpowiadającego zastrzykowi. Kolagen do picia również jest odrębnym produktem, a nie doustną wersją wiskosuplementacji.
Ten poradnik opisuje leczenie dostawowe. Zasadność stosowania suplementów, ich skład i możliwe efekty warto omówić z lekarzem lub farmaceutą.
Kwas hialuronowy nie odbudowuje chrząstki i nie usuwa zmian zwyrodnieniowych. Jego zastosowanie ma służyć łagodzeniu objawów, a nie przywróceniu stawu do stanu sprzed choroby.
Ograniczona poprawa lub jej brak mogą wystąpić szczególnie wtedy, gdy:
Dlatego przed każdą iniekcją potrzebne jest dokładne rozpoznanie. Precyzyjne podanie preparatu nie zastąpi prawidłowej kwalifikacji.
Jeśli leczenie nie przynosi oczekiwanej poprawy, lekarz ponownie ocenia sytuację i rozważa inne możliwości. Kolejne podania nie powinny być automatyczną odpowiedzią na brak efektu.

U części pacjentów po iniekcji zmniejszają się ból i trudności w poruszaniu, ale odpowiedź na leczenie nie jest jednakowa. Nie każdy odczuje poprawę.
Trzeba przy tym odróżnić zmniejszenie objawów od wpływu na przebieg choroby. Wiskosuplementacja nie jest metodą odbudowy chrząstki i nie ma podstaw, by przedstawiać ją jako sposób cofania lub zatrzymywania zwyrodnienia.
Ocena skuteczności pozostaje niejednoznaczna. AAOS (Amerykańska Akademia Chirurgów Ortopedów) wskazuje, że choć część pacjentów zgłasza ulgę, badania nie potwierdzają jednoznacznie istotnej poprawy bólu i funkcji po wiskosuplementacji kolana. Zabieg wymaga więc indywidualnego omówienia możliwych korzyści i ograniczeń z lekarzem.
W CRS Clinic omawiamy te kwestie podczas kwalifikacji. Jeśli szanse na poprawę są niewielkie, lekarz wyjaśnia to przed podjęciem decyzji, często też proponuje inną metodę leczenia.
Ewentualne zmniejszenie bólu po iniekcji kwasu hialuronowego warto wykorzystać do fizjoterapii, wzmacniania mięśni i pracy nad codziennym obciążeniem stawu, w tym nad masą ciała, jeśli jest zbyt duża.
Preparaty podawane do stawu różnią się składem, mechanizmem działania i wskazaniami. Dlatego nie wybiera się ich wyłącznie na podstawie ceny lub oczekiwania szybkiej poprawy.
| Preparat | Cel zastosowania | Co warto wiedzieć? |
|---|---|---|
| Kwas hialuronowy | Poprawa właściwości płynu stawowego i warunków ruchu w stawie. | Ewentualna poprawa narasta stopniowo, zwykle przez kilka tygodni. |
| Glikokortykosteroid, czyli zastrzyk sterydowy | Ograniczenie stanu zapalnego i związanego z nim bólu. | Może działać bardzo szybko, ale nie naprawia struktury stawu. |
| Osocze bogatopłytkowe (PRP) | Wykorzystanie składników krwi pacjenta w celu wspierania procesów naprawczych. | Stosowane w wybranych wskazaniach; nie gwarantuje odbudowy chrząstki. |
| Kiomedine | Wiskosuplementacja oparta na pochodnej chitozanu ze źródeł niezwierzęcych. | Preparat stosowany do kolana, zwykle w pojedynczym podaniu. |
W CRS Clinic dobieramy jeden preparat po badaniu i diagnostyce USG, nie planujemy z góry łączenia tych metod. Jeśli kwas hialuronowy nie przyniesie poprawy, lekarz może rozważyć inne podejście do leczenia.
Cena kwasu hialuronowego w CRS Clinic wynosi od 400 zł do 1400 zł, zależnie od preparatu. Konsultacja ortopedyczna z USG jest rozliczana osobno.
| Pozycja | Cena w CRS Clinic |
|---|---|
| Konsultacja ortopedyczna z diagnostyką USG przed zabiegiem | 400 zł |
| Kwas hialuronowy - zależnie od preparatu | 400 zł - 1400 zł |
| Synolis 80/160 - preparat kwasu hialuronowego | 1100 zł |
| Kiomedine - odrębny preparat od kwasu hialuronowego | 1800 zł |
Różnice w cenie wynikają m.in. z rodzaju preparatu, jego właściwości, objętości i schematu podawania. Lekarz wskazuje konkretny produkt po kwalifikacji.
Jeśli leczenie ma obejmować serię zastrzyków, zapytaj o koszt całego cyklu. Cena pojedynczego podania nie pozwala porównać pełnego kosztu terapii jednorazowej z leczeniem wymagającym kilku wizyt.
Podczas konsultacji lekarz wyjaśnia, ile podań przewiduje i z jakiego powodu proponuje dany preparat.
Koszty konsultacji i zabiegów znajdziesz na stronie cennika CRS Clinic.
Podanie kwasu hialuronowego jest zabiegiem ambulatoryjnym - nie wymaga hospitalizacji, a pacjent wraca do domu tego samego dnia.

Lekarz określa miejsce podania za pomocą aparatu USG, dezynfekuje skórę i wprowadza igłę do stawu. Podczas iniekcji obserwuje jej położenie na ekranie.
Na wizytę warto zabrać posiadaną dokumentację obrazową i listę przyjmowanych leków.
Poinformuj lekarza szczególnie o:
Nie odstawiaj samodzielnie leków przed zabiegiem. Ewentualne zmiany ustala lekarz.
Po podaniu zaplanuj spokojniejszą aktywność. Tego dnia unikaj dużego obciążania leczonego stawu, a ograniczenia na kolejne dni stosuj zgodnie z otrzymanymi zaleceniami.
Po iniekcji mogą pojawić się krótkotrwała tkliwość, uczucie pełności w stawie i niewielki obrzęk. Takie miejscowe dolegliwości zwykle ustępują w krótkim czasie.
Pomocne może być oszczędzanie stawu i zastosowanie zimnego okładu zgodnie z zaleceniami lekarza.
Silniejszy odczyn zapalny, wyraźny obrzęk lub nasilający się ból wymagają kontaktu z placówką. Nie należy czekać kilku dni, jeśli dolegliwości są znaczne albo narastają.
Pilnej oceny wymagają zwłaszcza narastający ból, zaczerwienienie i ocieplenie stawu oraz gorączka. Mogą wskazywać na powikłanie, w tym rzadko występujące zakażenie.
Ryzyko infekcji ogranicza jałowa technika wykonania zabiegu. Kontrola USG pełni inną funkcję: pomaga precyzyjnie umieścić igłę i podać preparat do właściwej przestrzeni stawowej.
Ortopeda przeprowadza wywiad medyczny, badanie kliniczne stawu, diagnostykę USG i omawia z pacjentem możliwe metody leczenia. Ten sam lekarz może następnie przeprowadzić zaleconą iniekcję odpowiedniego preparatu pod kontrolą obrazowania.
Dobieramy preparat do rozpoznania i celu terapii. Jeśli iniekcja nie jest właściwym rozwiązaniem, wyjaśniamy dlaczego i proponujemy inne postępowanie.
Jedną z alternatywnych metod leczenia którą stosujemy w naszej klinice jest kriolezja - leczenie bólu stawów i kręgosłupa.
Umów konsultację: +48 516 167 506
Pon-Pt 07:30-21:30 · Sob 09:00-13:00
CRS Clinic
Aleja Solidarności 171
00-877 Warszawa
Wkłucie jest odczuwalne, ale trwa krótko. Podczas podawania preparatu może pojawić się uczucie rozpierania. Kontrola USG pomaga lekarzowi precyzyjnie prowadzić igłę, jednak nie oznacza, że zabieg będzie całkowicie bezbolesny.
Ewentualna ulga zwykle rozwija się w ciągu kilku tygodni. Brak natychmiastowego efektu nie przesądza o wyniku leczenia. Termin oceny poprawy ustala lekarz po diagnostyce i badaniu.
U osób, które dobrze odpowiadają na leczenie, poprawa może utrzymywać się przez miesiące. Nie jest to jednak gwarantowany okres, a znaczenie mają stan stawu i jego codzienne obciążanie.
Zależnie od preparatu leczenie obejmuje pojedyncze podanie lub serię iniekcji. Schemat ustala lekarz po kwalifikacji; większa liczba zastrzyków nie oznacza automatycznie lepszego efektu.
Nie należy traktować ich jako odpowiednika iniekcji dostawowej. Różnią się drogą podania i sposobem, w jaki składniki trafiają do organizmu. Oczekiwanych efektów zastrzyku nie można przenosić na suplement doustny.
W CRS Clinic nie planujemy łączenia tych preparatów - lekarz dobiera jedną metodę po badaniu. Zmianę leczenia możemy rozważyć, jeśli wcześniej zastosowany preparat nie przyniósł oczekiwanej poprawy.
W CRS Clinic wykonujemy zastrzyki z kwasu hialuronowego odpłatnie. Cena zależy od preparatu, a konsultacja ortopedyczna z USG stanowi osobną pozycję.
Zwykle tak, ale możliwość chodzenia nie oznacza od razu powrotu do pełnego obciążania stawu. W dniu zabiegu zaplanuj spokojniejszą aktywność. Dalsze zalecenia zależą od leczonego stawu i przebiegu iniekcji.

Zajmuję się leczeniem zachowawczym i operacyjnym schorzeń narządu ruchu oraz kręgosłupa. Pracuję jako chirurg ortopeda w Klinice Traumatologii i Ortopedii Wojskowego Instytutu Medycznego w Warszawie. Szczególnym obszarem mojej specjalizacji jest sonochirurgia. Sonochirurgia to tzw. zabiegi małoinwazyjne wykonywane pod kontrolą aparatu ultrasonograficznego (USG). Zabiegi wykonuję w klinice CRS Clinic w Warszawie.
Zainteresowałem się sonochirurgią, ponieważ dzięki niej bardzo często można pomóc pacjentom, dla których jedyna alternatywa to interwencja chirurgiczna. Tymczasem zabiegi sonochirurgiczne są praktycznie bezbolesne, wykonywane w znieczuleniu miejscowym cienką igłą pod kontrolą USG. Nie ma konieczności hospitalizacji, nie ma blizn pooperacyjnych. Pacjent na drugi dzień może wrócić do czynności dnia codziennego.
Jest to wspaniała alternatywa dla tradycyjnej chirurgii. Oczywiście nie znaczy, że w ten sposób wyleczymy każdą dolegliwość w każdym stadium zaawansowania. Jednak wielokrotnie udawało mi się sonochirurgicznie zlikwidować całkowicie ból i pomóc pacjentom, którzy mieli już skierowanie na zabieg endoprotezy biodra czy kolana lub operację kręgosłupa. W ten sposób można też skutecznie pomóc pacjentom z zespołem cieśni nadgarstka.
Właściwa diagnoza i leczenie zajmują czas. Dlatego wizyta u mnie trwa aż 30 minut. Podczas wizyty badam Pacjenta klinicznie i potwierdzam rozpoznanie za pomocą USG. Fakt, że jeden specjalista wykonuje dwa rodzaje badań pozwala całościowo spojrzeć na problem Pacjenta i postawić diagnozę.
Stawiam diagnozę i od razu – o ile to możliwe – staram się rozpocząć leczenie. Podczas jednej wizyty, po zakwalifikowaniu Pacjenta mogę wykonać zabieg sonochirurgiczny (np. hydrodekompresję zespołu cieśni nadgarstka). Stanowi to zupełnie nową jakość w podejściu do leczenia.
W podejściu tradycyjnym Pacjent musiałby przejść przez proces kilku oddzielnych wizyt (ortopedyczna, diagnostyczna USG, kwalifikacja do zabiegu i sam zabieg plus zwolnienie lekarskie). Tymczasem po większości zabiegów sonochirurgicznych Pacjent najczęściej nie potrzebuje nawet jednego dnia zwolnienia, bo już na drugi dzień może wrócić do pracy i czynności dnia codziennego.
Jestem absolwentem I Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Od początku kariery ortopedycznej pracuję w Klinice Traumatologii i Ortopedii Wojskowego Instytutu Medycznego w Warszawie.
Na moim koncie znajduje się wiele publikacji naukowych, otrzymałem też nagrodę “Award of the President of Polish Society of Hypertension”. Posiadam licencję lekarską PZPN. Konsultuję pacjentów anglojęzycznych.
W CRS Clinic wykonuję m.in. barbotage barku i microtomię palca i inne zabiegi sonochirurgiczne.

Zajmuje się zarówno operacyjnym jak i zachowawczym leczeniem urazów, schorzeń i przeciążeń w obrębie stawów kończyny dolnej i górnej.
Szczególnym obszarem zainteresowania i rozwijania specjalistycznej praktyki jest leczenie zachowawcze poprzez zastosowanie tzw. sonochirurgii - wykonywania mało inwazyjnych zabiegów pod kontrolą ultrasonografu (USG). Zabiegi sonochirurgiczne mogą być alternatywą dla zabiegu operacyjnego lub skuteczną metodą obniżania dyskomfortu i poziomu bólu np. w trakcie leczenia choroby zwyrodnieniowej.
W razie potrzeby, już w trakcie pierwszej konsultacji, przeprowadza zabiegi sonochirurgiczne u pacjentów z następującymi schorzeniami:
Państwowy Egzamin Specjalizacyjny zdał z jednym z najwyższych wyników w Polsce. Stale podnosi swoje kwalifikacje w ramach szkoleń, kursów i staży. Uczestnik licznych kursów zawodowych m.in. z ultrasonografii narządu ruchu, leczenia schorzeń stawu kolanowego, biodrowego, ręki, nadgarstka, stawu łokciowego.
Jest członkiem Polskiego Towarzystwa Chirurgii Ręki oraz zasłużonym Honorowym Dawcą Krwi.
W CRS Clinic wykonuje m. in. kriolezję kolana i kriolezję biodra oraz inne zabiegi sonochirurgiczne.
Twoja wiadomość dotarła do naszej rejestracji.
Oddzwonimy tak szybko, jak to możliwe.




