25 września 2025
Zapalenie stawu barkowego
Zespół zamrożonego barku, nazywany też „barkiem zamrożonym”, to schorzenie polegające na stopniowym sztywnieniu i ograniczeniu ruchomości stawu ramiennego.
Najczęściej dotyczy osób po 40. roku życia, szczególnie kobiet oraz pacjentów z chorobami współistniejącymi, takimi jak cukrzyca czy zaburzenia hormonalne.
Szacuje się, że problem ten dotyka około 2–5% populacji, a ryzyko rośnie u osób prowadzących siedzący tryb życia lub po urazach barku i długim unieruchomieniu ręki.
Przyczyną choroby jest przewlekły stan zapalny i stopniowe pogrubianie torebki stawowej, co prowadzi do bólu i utraty zakresu ruchu - pacjenci często nie mogą unieść ręki ani sięgnąć za plecy.
Choć objawy rozwijają się powoli i mogą utrzymywać się nawet przez kilka lat, rokowania są na ogół dobre - przy odpowiedniej diagnozie i leczeniu można znacząco skrócić czas choroby i szybciej wrócić do pełnej aktywności.
Przebieg schorzenia jest etapowy, a w każdej fazie dominują inne objawy:
Narastający ból w barku, często nasilający się w nocy i podczas ruchów ręką
Ból rozlany, promieniujący wzdłuż ramienia
Utrudnia sen i codzienne czynności
Ból stopniowo maleje, ale ruchomość barku jest coraz bardziej ograniczona
Chory nie może unieść ręki nad głowę, sięgnąć za plecy czy swobodnie podnieść przedmiotów
Bark dosłownie „zamraża się” - ograniczenie zakresu ruchu staje się najbardziej dokuczliwe
Objawy powoli ustępują
Zakres ruchomości zwiększa się, ból maleje
Pacjent stopniowo odzyskuje sprawność barku
Proces zdrowienia może trwać miesiącami, a nawet latami, ale w większości przypadków kończy się pełnym lub prawie pełnym powrotem funkcji stawu.
Przyczyny zespołu zamrożonego barku nie są do końca poznane, jednak lekarze wyróżniają kilka mechanizmów:
Najczęstsze czynniki ryzyka:
Przewlekły stan zapalny torebki stawowej, prowadzący do jej pogrubienia i bliznowacenia, a w efekcie do stopniowego ograniczenia ruchomości stawu
Długotrwałe unieruchomienie barku po urazie, operacji czy złamaniu (brak ruchu sprzyja zrostom i sztywnieniu struktur stawowych)
Choroby współistniejące, takie jak cukrzyca, choroby tarczycy czy zaburzenia hormonalne (sugerowany związek z przemianami metabolicznymi)
Urazy ścięgien stożka rotatorów, zapalenie kaletki, choroba zwyrodnieniowa barku
Zdarza się też, że choroba pojawia się bez wyraźnej przyczyny - postać idiopatyczna
W CRS Clinic leczenie rozpoczyna się od specjalistycznej konsultacji ortopedycznej, obejmującej badanie kliniczne i diagnostykę USG.
Już podczas pierwszej wizyty możemy ocenić stan stawu, stopień zapalenia oraz zakres ograniczeń ruchowych.
W przypadku nasilonych objawów:
Możliwe jest wykonanie małoinwazyjnego zabiegu sonochirurgicznego pod kontrolą USG
Precyzyjne podanie leku przeciwzapalnego lub przeciwbólowego bezpośrednio w okolice zmienionych tkanek
Szybkie zmniejszenie bólu i stanu zapalnego, co umożliwia bezpieczne rozpoczęcie rehabilitacji
Kolejny kluczowy etap to fizjoterapia, która odgrywa główną rolę w powrocie do pełnej sprawności:
Indywidualnie dobrane ćwiczenia rozciągające i wzmacniające pomagają odzyskać ruchomość stawu i elastyczność tkanek
Zapobieganie nawrotom sztywności
Nauka prawidłowych nawyków ruchowych wspierających proces zdrowienia
Kompleksowe podejście - od diagnostyki, przez szybkie zniesienie bólu, aż po intensywną rehabilitację - daje pacjentowi szansę na jak najszybszy powrót do pełnego zakresu ruchu i normalnej aktywności.
Zajmuję się leczeniem zachowawczym i operacyjnym schorzeń narządu ruchu oraz kręgosłupa. Pracuję jako chirurg ortopeda w Klinice Traumatologii i Ortopedii Wojskowego Instytutu Medycznego w Warszawie. Szczególnym obszarem mojej specjalizacji jest sonochirurgia. Sonochirurgia to tzw. zabiegi małoinwazyjne wykonywane pod kontrolą aparatu ultrasonograficznego (USG). Zabiegi wykonuję w klinice CRS Clinic w Warszawie.
Zainteresowałem się sonochirurgią, ponieważ dzięki niej bardzo często można pomóc pacjentom, dla których jedyna alternatywa to interwencja chirurgiczna. Tymczasem zabiegi sonochirurgiczne są praktycznie bezbolesne, wykonywane w znieczuleniu miejscowym cienką igłą pod kontrolą USG. Nie ma konieczności hospitalizacji, nie ma blizn pooperacyjnych. Pacjent na drugi dzień może wrócić do czynności dnia codziennego.
Jest to wspaniała alternatywa dla tradycyjnej chirurgii. Oczywiście nie znaczy, że w ten sposób wyleczymy każdą dolegliwość w każdym stadium zaawansowania. Jednak wielokrotnie udawało mi się sonochirurgicznie zlikwidować całkowicie ból i pomóc pacjentom, którzy mieli już skierowanie na zabieg endoprotezy biodra czy kolana lub operację kręgosłupa. W ten sposób można też skutecznie pomóc pacjentom z zespołem cieśni nadgarstka.
Właściwa diagnoza i leczenie zajmują czas. Dlatego wizyta u mnie trwa aż 30 minut. Podczas wizyty badam Pacjenta klinicznie i potwierdzam rozpoznanie za pomocą USG. Fakt, że jeden specjalista wykonuje dwa rodzaje badań pozwala całościowo spojrzeć na problem Pacjenta i postawić diagnozę.
Stawiam diagnozę i od razu – o ile to możliwe – staram się rozpocząć leczenie. Podczas jednej wizyty, po zakwalifikowaniu Pacjenta mogę wykonać zabieg sonochirurgiczny (np. hydrodekompresję zespołu cieśni nadgarstka). Stanowi to zupełnie nową jakość w podejściu do leczenia.
W podejściu tradycyjnym Pacjent musiałby przejść przez proces kilku oddzielnych wizyt (ortopedyczna, diagnostyczna USG, kwalifikacja do zabiegu i sam zabieg plus zwolnienie lekarskie). Tymczasem po leczeniu sonochirurgicznym Pacjent najczęściej nie potrzebuje nawet jednego dnia zwolnienia, bo już na drugi dzień może wrócić do pracy i czynności dnia codziennego.
Jestem absolwentem I Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Od początku kariery ortopedycznej pracuję w Klinice Traumatologii i Ortopedii Wojskowego Instytutu Medycznego w Warszawie.
Na moim koncie znajduje się wiele publikacji naukowych, otrzymałem też nagrodę “Award of the President of Polish Society of Hypertension”. Posiadam licencję lekarską PZPN. Konsultuję pacjentów anglojęzycznych. Moją wiedzę i doświadczenie potwierdza wiele ukończonych specjalistycznych szkoleń związanych z dziedziną mojej specjalizacji. M.in.:
W CRS Clinic prowadzi konsultacje ortopedyczne połączone z diagnostyką ultrasonograficzną (USG) oraz leczeniem małoinwazyjnym w zakresie schorzeń takich jak:
W swojej pracy wykorzystuje zabiegi sonochirurgiczne, czyli małoinwazyjne procedury wykonywane pod kontrolą USG, które stanowią skuteczną alternatywę dla leczenia operacyjnego. Zajmuje się również wykonywaniem iniekcji dostawowych i okołostawowych (m.in. kwas hialuronowy, osocze bogatopłytkowe PRP) wspomagających proces regeneracji tkanek i odbudowy stawów.
Od ponad pięciu lat pracuje w Oddziale Urazowo-Ortopedycznym Szpitala Praskiego w Warszawie, gdzie zdobywa doświadczenie w diagnostyce oraz leczeniu chorób i urazów stawów — w tym stawu kolanowego, biodrowego, barkowego, łokciowego oraz nadgarstkowego. W ramach praktyki szpitalnej wykonuje również zabiegi operacyjne, co pozwala mu kompleksowo kwalifikować pacjentów zarówno do leczenia zachowawczego, jak i operacyjnego.
Szczególnym obszarem jego zainteresowań jest chirurgia kończyny górnej, zwłaszcza leczenie urazów i schorzeń obręczy barkowej. Specjalizuje się w małoinwazyjnych procedurach artroskopowych oraz w protezoplastyce stawu łopatkowo-ramiennego.
Stale rozwija swoje kompetencje zawodowe, uczestnicząc w licznych szkoleniach i konferencjach międzynarodowych — m.in. we Francji, Turcji, Grecji, Niemczech i Austrii. Jest członkiem Polskiego Towarzystwa Barku i Łokcia oraz Polskiego Towarzystwa Artroskopowego.
Konsultuje pacjentów w języku angielskim i hiszpańskim.
Ukończone kursy i szkolenia:
Kurs kadawerowy - protezoplastyka stawu ramiennego (2022, 2023, 2024)
Kurs Ultrasonografii narządu ruchu (2022)
Kurs Iniekcji Dostawowych pod kontrolą USG (2022)
Kursy artroskopii kończyny górnej (2023, 2024)
Berlin International Shoulder Course (2021, 2023, 2025)
Ocena MRI stawu ramiennego i kolanowego (2022, 2024)
Kurs chirurgii ręki oraz chirurgii rekonstrukcyjnej (2025)
Jestem pod ogromnym wrazeniem wizyty u Pana Doktora Przybycienia. Lekarz z powolania, bardzo zyczliwy, kulturalny i pełen empatii. Trafilam do Pana Doktora z Bialegostoku z bolem w barku. Poswiecil mi bardzo duzo uwagi i wszystko szczegółowo mi wyjasnil. Podczas wizyty czulam sie naprawde bardzo dobrze zaopiekowana. Pan Doktor posiada ogromna wiedze, polecam wszystkim wizyte u tego lekarza.
Jestem bardzo zadowolona z wizyty u doktora Mateusza Przybycień. Zabieg barbotage oraz podanie osocza w bark przebiegły sprawnie i bez komplikacji. Pan doktor wszystko dokładnie wyjaśnił, rozwiał moje wątpliwości i podszedł do sprawy z dużym zaangażowaniem. Polecam z całego serca!
Jestem bardzo zadowolony z wizyty u doktora Mateusza Przybycienia. Przez prawie dwa lata szukałem specjalisty, który postawi właściwą diagnozę dotyczącą bólu barku. Doktor Mateusz szczegółowo wyjaśnił mi, na czym polega problem, i przedstawił dalszy plan leczenia. Serdecznie dziękuję
Polecam. W bardzo przystępny sposób Pan doktor omówił problem z barkami i zaproponował leczenie. Bardzo sympatyczny i pełen empatii, ma świetny kontakt z pacjentem. Atmosfera bardzo przyjemna. Andrzej Strzemecki
