
Leczenie stawu biodrowego bez operacji polega na zmniejszeniu bólu i poprawie funkcji bez chirurgicznego otwierania stawu ani wszczepiania endoprotezy.
Nieoperacyjne leczenie biodra nie jest jedną konkretną procedurą. Plan może obejmować ćwiczenia, fizjoterapię, zmianę codziennych obciążeń, leczenie farmakologiczne, iniekcje albo małoinwazyjne zabiegi wykonywane przez skórę pod kontrolą USG.
Najważniejsze cele leczenia to:
Leczenie biodra bez operacji nie zawsze usuwa samą przyczynę zmian strukturalnych. W przypadku choroby zwyrodnieniowej nie jesteśmy w stanie cofnąć wszystkich uszkodzeń chrząstki, ale możemy ograniczyć ich wpływ na codzienne funkcjonowanie pacjenta.
Pierwszym krokiem powinno być ustalenie rzeczywistego źródła bólu. Dolegliwości odczuwane w okolicy biodra mogą pochodzić ze stawu, ścięgien, kaletek, mięśni, kręgosłupa lędźwiowego albo nerwów.
Podstawą zachowawczego leczenia biodra są ćwiczenia, fizjoterapia, odpowiednie dawkowanie aktywności oraz kontrola masy ciała, jeśli występuje nadwaga lub otyłość.
Zabieg albo iniekcja mogą zmniejszyć ból, ale nie zastąpią pracy nad siłą, ruchomością i prawidłowym obciążaniem kończyny.
Najważniejsze elementy leczenia obejmują:
Program nie powinien polegać na całkowitym oszczędzaniu biodra. Długotrwałe unikanie ruchu prowadzi do osłabienia mięśni, większej sztywności i dalszego pogorszenia sprawności.
Zabiegi małoinwazyjne rozważamy najczęściej wtedy, gdy ból uniemożliwia skuteczne wykonywanie ćwiczeń albo prawidłowo prowadzone leczenie zachowawcze nie zapewnia wystarczającej poprawy.
Bez operacji można leczyć wiele zwyrodnieniowych, przeciążeniowych i zapalnych przyczyn bólu biodra.
Najczęściej pomagamy pacjentom z chorobą zwyrodnieniową, konfliktem udowo-panewkowym, zespołem krętarzowym oraz przeciążeniami ścięgien i tkanek otaczających staw.
Koksartroza to stopniowe uszkadzanie chrząstki i pozostałych struktur stawu biodrowego, które powoduje ból, sztywność oraz ograniczenie ruchomości.
Ból najczęściej pojawia się w pachwinie. Może również promieniować do uda, pośladka, a czasami nawet do kolana.
Typowe trudności obejmują:
Leczenie zależy od nasilenia objawów, stopnia zmian i codziennych potrzeb pacjenta. Sam obraz RTG nie przesądza automatycznie o konieczności endoprotezy.
Zwyrodnienie biodra - objawy, przyczyny i leczenie
Konflikt udowo-panewkowy, czyli FAI, polega na nieprawidłowym kontakcie pomiędzy głową lub szyjką kości udowej a krawędzią panewki podczas określonych ruchów.
Problem może być związany z budową części udowej, panewki albo obu tych struktur jednocześnie. Powtarzające się uderzanie struktur stawu może podrażniać obrąbek i chrząstkę.
Typowe objawy to:
Leczenie zachowawcze obejmuje zmianę prowokujących obciążeń, poprawę siły i kontroli ruchu oraz odpowiednio dobraną fizjoterapię. Operacja jest rozważana dopiero wtedy, gdy objawy pozostają istotne mimo prawidłowo prowadzonego leczenia nieoperacyjnego.
Konflikt udowo-panewkowy - objawy i leczenie
Zespół krętarzowy powoduje ból po bocznej stronie biodra, który często nasila się podczas chodzenia, wchodzenia po schodach i leżenia na chorym boku.
Problem bywa potocznie nazywany zapaleniem kaletki krętarza. W wielu przypadkach źródłem dolegliwości nie jest jednak sama kaletka, lecz przeciążenie albo uszkodzenie ścięgien mięśni pośladkowych.
Pacjenci najczęściej opisują:
Podstawą leczenia jest odpowiednie zarządzanie obciążeniem i stopniowe wzmacnianie mięśni pośladkowych. W wybranych przypadkach lekarz może rozważyć zabieg lub iniekcję pod kontrolą USG.
Zapalenie kaletki krętarza i zespół krętarzowy
Ból biodra może pochodzić ze ścięgien, przyczepów mięśniowych i innych tkanek otaczających staw, nawet jeśli sam staw nie jest istotnie uszkodzony.
Dotyczy to między innymi:
Takie problemy wymagają innego leczenia niż koksartroza. Dlatego sama informacja „boli mnie biodro” nie wystarcza do dobrania terapii.
Ból odczuwany w okolicy biodra nie zawsze pochodzi z samego stawu.
Dolegliwości mogą być związane również z:
Ból pochodzący ze stawu biodrowego jest często odczuwany w pachwinie i nasila się przy rotacji lub głębokim zgięciu. Ból od kręgosłupa może promieniować do pośladka i nogi, towarzyszyć mu może drętwienie, mrowienie albo pieczenie.
Podczas konsultacji sprawdzamy nie tylko samo biodro, ale również sposób chodzenia, ruchomość kręgosłupa i reakcję na testy prowokacyjne. Dzięki temu zmniejszamy ryzyko leczenia niewłaściwej struktury.
W naszej klinice leczenie biodra bez operacji może obejmować fizjoterapię, leczenie przeciwbólowe, blokady, kriolezję oraz wybrane iniekcje wykonywane pod kontrolą USG.
| Metoda | Główne działanie | Kiedy może być rozważana |
|---|---|---|
| Fizjoterapia i trening medyczny | poprawa siły, ruchomości i sposobu obciążania biodra | większość problemów zwyrodnieniowych i przeciążeniowych |
| Kriolezja biodra | czasowe ograniczenie przewodzenia bólu przez wybrane nerwy czuciowe | przewlekły ból zwyrodnieniowy po pozytywnej blokadzie diagnostycznej |
| Blokada diagnostyczna | czasowe znieczulenie wybranych nerwów | potwierdzenie źródła bólu przed kriolezją |
| Blokada przeciwbólowa | czasowe zmniejszenie bólu lub stanu zapalnego | nasilone dolegliwości utrudniające chodzenie lub rehabilitację |
| Osocze bogatopłytkowe (PRP) | wykorzystanie preparatu uzyskanego z krwi pacjenta | wybrane zmiany zwyrodnieniowe i przeciążeniowe |
| Kwas hialuronowy | zmiana właściwości płynu stawowego | indywidualnie dobrani pacjenci przy początkowych zwyrodnieniach |
| Kolagen lub proloterapia | oddziaływanie na określone tkanki okołostawowe | niektóre przeciążenia ścięgien i przyczepów |
| Leczenie farmakologiczne | ograniczenie bólu i stanu zapalnego | krótkotrwałe wsparcie dobrane do stanu zdrowia pacjenta |
Metody te nie są zamienne. Innego leczenia wymaga choroba zwyrodnieniowa, innego zespół krętarzowy, a jeszcze innego konflikt udowo-panewkowy.
U jednej osoby podstawą będzie rehabilitacja, u innej potrzebna będzie blokada lub iniekcja, a u pacjenta z przewlekłym bólem zwyrodnieniowym możemy rozważyć kriolezję.
Nie ma obecnie metody nieoperacyjnej, która gwarantowałaby pełną odbudowę rozlegle zużytej chrząstki stawu biodrowego.
Chrząstka stawowa ma ograniczoną zdolność naprawy. Iniekcje, leki i zabiegi mogą zmniejszać ból oraz poprawiać warunki funkcjonowania stawu, ale nie cofają automatycznie zaawansowanych zmian zwyrodnieniowych.
Nie oznacza to, że leczenie bez operacji nie ma sensu. Obraz stawu w RTG lub rezonansie nie zawsze odpowiada dokładnie nasileniu bólu.
Pacjent może uzyskać dużą poprawę funkcji mimo utrzymujących się zmian strukturalnych. Celem terapii jest więc przede wszystkim:
Nie obiecujemy biodra „jak nowego”. Dążymy do tego, aby pacjent możliwie sprawnie funkcjonował z aktualnym stanem swojego stawu.
Kriolezja biodra polega na czasowym zamrożeniu wybranych nerwów czuciowych odpowiedzialnych za przewodzenie bólu ze stawu.
Lekarz wprowadza cienką sondę w okolice nerwu, kontrolując jej położenie na ekranie USG. Końcówka sondy osiąga temperaturę około -70°C i tworzy niewielką, kontrolowaną strefę zamrożenia.
Działanie niskiej temperatury czasowo przerywa przekazywanie sygnałów bólowych. Nerw nie zostaje przecięty ani usunięty i z czasem stopniowo odzyskuje funkcję.
Kriolezję rozważamy przede wszystkim u pacjentów z przewlekłym bólem w przebiegu choroby zwyrodnieniowej biodra, szczególnie gdy:
W naszej klinice poprawę po kriolezji uzyskuje około 90% prawidłowo zakwalifikowanych pacjentów, a efekt utrzymuje się średnio około 12 miesięcy.
Wynik ten dotyczy osób, u których źródło bólu zostało wcześniej potwierdzone blokadą diagnostyczną. Nie oznacza, że kriolezja pomoże dziewięciu na dziesięciu przypadkowo wybranym osobom z bólem biodra.
Kriolezja zmniejsza ból, ale nie odbudowuje chrząstki i nie cofa choroby zwyrodnieniowej. Okres poprawy należy wykorzystać na rehabilitację i odbudowę sprawności.
Kriolezja biodra - szczegóły zabiegu
Kriolezję można ponownie rozważyć po regeneracji nerwu i nawrocie bólu.
Przed kolejnym zabiegiem lekarz powinien jednak sprawdzić:
Nie wykonujemy kolejnych zabiegów automatycznie. Nawrót dolegliwości wymaga ponownej oceny klinicznej i pełnej diagnostyki.
Rodzaj iniekcji dobiera się do przyczyny bólu, stanu stawu i oczekiwanego celu leczenia.
Iniekcja nie powinna być traktowana jako automatyczny zamiennik ćwiczeń, rehabilitacji ani operacji.
PRP to preparat uzyskiwany z krwi pacjenta, który może zmniejszyć ból i poprawić funkcję u części osób z problemami zwyrodnieniowymi lub przeciążeniowymi.
Krew zostaje pobrana i odwirowana, aby uzyskać osocze zawierające zwiększoną liczbę płytek krwi. Następnie preparat podajemy pod kontrolą USG w wybrane miejsce.
PRP nie odbudowuje całkowicie zniszczonej chrząstki. Efekt zależy między innymi od:
Dowody dotyczące PRP w chorobie zwyrodnieniowej biodra nadal są mniej jednoznaczne niż w przypadku niektórych innych zastosowań. Dlatego kwalifikujemy pacjentów indywidualnie i nie przedstawiamy tej metody jako gwarantowanej regeneracji stawu.
Osocze bogatopłytkowe - jak regeneruje stawy
Kwas hialuronowy może być rozważany u wybranych pacjentów, ale nie jest metodą rutynowo zalecaną każdej osobie z chorobą zwyrodnieniową biodra.
Preparat zmienia właściwości płynu stawowego i może wpływać na odczuwanie bólu oraz jakość ruchu. Nie odbudowuje jednak zużytej chrząstki.
Wyniki badań dotyczących biodra są niejednoznaczne, a część aktualnych wytycznych nie zaleca rutynowego stosowania kwasu hialuronowego w objawowej koksartrozie.
Jeżeli rozważamy taką iniekcję, omawiamy z pacjentem:
Kolagen oraz proloterapia mogą być stosowane w wybranych problemach tkanek okołostawowych, ale nie są uniwersalnym leczeniem zwyrodnienia biodra.
Metody te częściej rozważamy przy dolegliwościach związanych ze ścięgnami, więzadłami i przyczepami mięśniowymi niż przy skrajnie zaawansowanym zniszczeniu powierzchni stawowych.
O wskazaniu nie decyduje sam ból. Najpierw trzeba ustalić, która struktura jest jego źródłem.
Zastrzyki w leczeniu stawu biodrowego – czym się różnią?
Blokada biodra polega na celowanym podaniu leku w okolice stawu albo wybranych nerwów pod kontrolą USG.
W zależności od celu wykonujemy blokadę przeciwbólową albo diagnostyczną.
Blokada przeciwbólowa ma czasowo zmniejszyć nasilone dolegliwości i ułatwić dalsze leczenie.
Może być rozważana, gdy ból:
Czas działania zależy od zastosowanego środka, przyczyny bólu i indywidualnej reakcji organizmu.
Blokada diagnostyczna pomaga sprawdzić, czy określone nerwy rzeczywiście odpowiadają za ból biodra.
Lekarz podaje niewielką ilość środka znieczulającego w okolice wybranych nerwów. Jeżeli ból wyraźnie się zmniejsza, zwiększa to prawdopodobieństwo uzyskania poprawy po kriolezji.
Brak wyraźnej reakcji może oznaczać, że:
W takiej sytuacji nie wykonujemy kriolezji tych nerwów i szukamy innego źródła dolegliwości.
Blokada biodra - kiedy warto ją stosować?
Fizjoterapia jest jednym z najważniejszych elementów leczenia biodra bez operacji i powinna towarzyszyć większości metod zabiegowych.
Zabieg może zmniejszyć ból, ale sam nie przywróci prawidłowej siły, ruchomości ani kontroli kończyny.
Program rehabilitacji może obejmować:
Przy koksartrozie ćwiczenia powinny być dobrane tak, aby poprawiały funkcję bez niepotrzebnego drażnienia stawu. Przy zespole krętarzowym kluczowe znaczenie ma stopniowe wzmacnianie ścięgien i unikanie pozycji silnie je uciskających.
Terapia manualna może być pomocnym uzupełnieniem, ale nie powinna całkowicie zastępować ćwiczeń.
W naszej klinice sesja fizjoterapeutyczna kosztuje 230 zł. Program ustalamy indywidualnie na podstawie rozpoznania, sprawności i celu pacjenta.
Redukcja masy ciała może zmniejszyć dolegliwości i ułatwić poruszanie się osobom z chorobą zwyrodnieniową biodra, które mają nadwagę lub otyłość.
Nie chodzi wyłącznie o mechaniczne obciążenie stawu. Zmniejszenie masy ciała może również:
Nie każdy pacjent musi się odchudzać. Zalecenie powinno wynikać z rzeczywistej potrzeby, a nie być automatyczną odpowiedzią na każdy ból biodra.
Najnowsze metody leczenia stawu biodrowego nie oznaczają jednego cudownego zabiegu, lecz coraz bardziej precyzyjne dobieranie terapii do źródła bólu.
Współczesne leczenie wykorzystuje między innymi:
Nowoczesność nie polega na zastosowaniu najdroższego preparatu. Najważniejsze jest prawidłowe rozpoznanie i wybór metody, która ma realną szansę pomóc konkretnemu pacjentowi.
Kwalifikacja obejmuje wywiad, badanie kliniczne, ocenę sposobu poruszania się oraz odpowiednio dobraną diagnostykę obrazową.
Podczas konsultacji pytamy między innymi:
USG pomaga ocenić przede wszystkim:
USG pozwala również bezpiecznie prowadzić igłę albo sondę podczas procedury.
RTG jest podstawowym badaniem przy podejrzeniu choroby zwyrodnieniowej biodra.
Pozwala ocenić między innymi:
Rezonans magnetyczny może być potrzebny przy podejrzeniu:
Nie da się rzetelnie zakwalifikować pacjenta wyłącznie na podstawie rozmowy telefonicznej albo opisu objawów.
Leczenie rozpoczynamy od ustalenia źródła bólu, a dopiero później dobieramy konkretną metodę.
Lekarz przeprowadza wywiad, bada ruchomość biodra i ocenia sposób chodzenia pacjenta.
Wykonywane jest USG, a w zależności od problemu analizowane jest RTG lub rezonans magnetyczny.
Lekarz określa, czy podstawą powinna być fizjoterapia, leczenie farmakologiczne, iniekcja, blokada, kriolezja czy konsultacja operacyjna.
Przed kriolezją wykonujemy blokadę sprawdzającą, czy wybrane nerwy są odpowiedzialne za ból.
Lekarz prowadzi igłę albo sondę pod stałą kontrolą obrazu. Zabieg odbywa się zazwyczaj w znieczuleniu miejscowym i nie wymaga hospitalizacji.
Pacjent otrzymuje informacje dotyczące obciążania kończyny, aktywności i możliwych objawów przejściowych.
Po zmniejszeniu bólu wdrażamy lub kontynuujemy program ćwiczeń. Termin kontroli zależy od zastosowanej metody.
W CRS Clinic stosujemy model „jeden specjalista - jedna wizyta”. Ten sam lekarz przeprowadza konsultację, wykonuje USG i ustala plan leczenia. Jeżeli kwalifikacja jest pozytywna, a rodzaj procedury na to pozwala, część zabiegów może zostać wykonana podczas tej samej wizyty.
Małoinwazyjne zabiegi biodra są zazwyczaj bardzo dobrze tolerowane, ale nie są całkowicie pozbawione ryzyka.
Kontrola aparatem USG pozwala obserwować położenie igły albo sondy względem nerwów, naczyń krwionośnych, ścięgien i innych tkanek.
Po zabiegu mogą wystąpić:
Rzadziej może dojść do zakażenia, krwawienia, reakcji alergicznej albo uszkodzenia sąsiedniej struktury.
Podczas kriolezji pacjent może odczuć krótki impuls związany z elektrycznym potwierdzeniem położenia nerwu. Samo podanie znieczulenia może powodować chwilowe pieczenie.
W CRS Clinic nie obiecujemy całkowitej bezbolesności. Przed zabiegiem omawiamy możliwe odczucia, korzyści, ograniczenia oraz ryzyko konkretnej procedury.
Przeciwwskazania zależą od rodzaju zabiegu i zastosowanego preparatu.
Do najczęstszych przeciwwskazań lub sytuacji wymagających dodatkowej oceny należą:
Pacjent nie powinien samodzielnie odstawiać leków przeciwkrzepliwych. Decyzję podejmuje lekarz prowadzący w porozumieniu ze specjalistą wykonującym zabieg.
Brak poprawy po blokadzie diagnostycznej jest przeciwwskazaniem do kriolezji wybranych nerwów.
Leczenie bez operacji skupia się na zmniejszeniu bólu i poprawie funkcji, natomiast operacja może naprawiać albo zastępować uszkodzone struktury.
| Cecha | Leczenie bez operacji | Leczenie operacyjne |
|---|---|---|
| Dostęp | ćwiczenia, leki, iniekcja albo niewielkie wkłucie | nacięcie chirurgiczne lub dostęp artroskopowy |
| Znieczulenie | brak albo zazwyczaj miejscowe | przewodowe lub ogólne |
| Pobyt w placówce | zazwyczaj ambulatoryjny | zależny od rodzaju operacji |
| Cel | zmniejszenie bólu i poprawa funkcji | naprawa, rekonstrukcja albo wymiana stawu |
| Rekonwalescencja | zależna od metody, często krótsza | zazwyczaj dłuższa |
| Wpływ na strukturę | bez wymiany stawu | możliwa rekonstrukcja albo endoproteza |
| Trwałość efektu | może być czasowa | zależna od rodzaju operacji |
| Możliwość powtórzenia | wiele zabiegów można ponowić po kwalifikacji | zależy od wykonanej operacji |
Leczenie nieoperacyjne nie jest lepsze w każdej sytuacji, podobnie jak operacja nie jest konieczna przy każdym bólu biodra.
Endoprotezoplastyki ani artroskopii biodra nie wykonujemy w CRS Clinic. Jeżeli pacjent wymaga leczenia chirurgicznego, mówimy o tym otwarcie i kierujemy go do odpowiedniego ośrodka.
Przed endoprotezą można zastosować fizjoterapię, leczenie przeciwbólowe, blokady, wybrane iniekcje albo kriolezję, jeśli pacjent spełnia warunki kwalifikacji.
Metody te mogą:
Nie usuwają jednak mechanicznego zniszczenia stawu i nie zastąpią endoprotezy w każdym przypadku.
To, co zastosować zamiast endoprotezy biodra, zależy od stanu stawu, nasilenia objawów i potrzeb pacjenta.
Nie istnieje metoda, która zagwarantuje uniknięcie endoprotezy, ale odpowiednio prowadzone leczenie może zmniejszyć ryzyko szybkiej utraty sprawności i odsunąć operację w czasie.
Najważniejsze działania to:
U części pacjentów pozwala to przez wiele lat funkcjonować bez operacji. U innych choroba postępuje mimo prawidłowego leczenia.
Operacja może być potrzebna, gdy ból i ograniczenie sprawności są znaczne, a prawidłowo prowadzone leczenie nieoperacyjne nie zapewnia wystarczającej poprawy.
Konsultację w sprawie endoprotezy warto rozważyć, gdy:
Samo określenie „kość o kość” nie powinno być jedynym kryterium. Znaczenie mają również objawy, funkcja i oczekiwania pacjenta.
Operacja biodra - kiedy jest potrzebna?
Pilnej oceny wymaga nagły silny ból po urazie, niemożność obciążenia nogi, gorączka albo szybko pogarszająca się sprawność.
Nie należy czekać na planową wizytę, jeśli:
Takie objawy mogą wskazywać między innymi na złamanie, zakażenie, problem neurologiczny albo naczyniowy.
Koszt leczenia zależy od rozpoznania, wybranej metody i zastosowanego preparatu.
Orientacyjne ceny w CRS Clinic:
| Metoda | Cena |
|---|---|
| Konsultacja ortopedyczna z USG | 400 zł |
| Blokada przeciwbólowa stawu | 300 zł |
| Blokada diagnostyczna przed kriolezją | 600 zł |
| Kwas hialuronowy | 400–1400 zł |
| Kolagen | 400–700 zł |
| Osocze bogatopłytkowe – PRP | 1300–1700 zł |
| Proloterapia | 400 zł |
| Kriolezja stawu biodrowego | 2490 zł |
| Pełna ścieżka kriolezji: konsultacja, blokada i zabieg | 3490 zł |
| Sesja fizjoterapeutyczna | 230 zł |
Podane ceny powinny być zgodne z cennikiem obowiązującym w dniu wizyty. Ostateczny koszt zależy od metody wybranej po konsultacji.
Sprawdź aktualny cennik CRS Clinic
W CRS Clinic specjalizujemy się w diagnostyce i małoinwazyjnym leczeniu schorzeń narządu ruchu pod kontrolą USG.
Od 2018 roku rozwijamy sonochirurgię, czyli zabiegi wykonywane przez niewielkie wkłucie pod stałą kontrolą obrazu ultrasonograficznego.
W naszej klinice:
W naszej klinice poprawę po kriolezji uzyskuje około 90% prawidłowo zakwalifikowanych pacjentów, a efekt utrzymuje się średnio około 12 miesięcy.
CRS Clinic znajduje się przy Alei Solidarności 171 w Warszawie.
Tak, w wielu przypadkach chorobę zwyrodnieniową biodra można początkowo leczyć bez operacji. Podstawą są ćwiczenia, fizjoterapia i leczenie bólu. U wybranych pacjentów stosujemy blokady, kriolezję oraz iniekcje pod kontrolą USG.
Nie można całkowicie cofnąć zaawansowanego uszkodzenia chrząstki metodami zachowawczymi. Można jednak zmniejszyć ból, poprawić ruchomość i przez długi czas utrzymać zadowalającą sprawność.
W naszej klinice stosujemy fizjoterapię, kriolezję biodra, blokady diagnostyczne i przeciwbólowe, PRP, wybrane iniekcje oraz leczenie tkanek okołostawowych. Dokładną metodę dobiera lekarz po konsultacji i diagnostyce.
Regularne ćwiczenia, odpowiednie leczenie bólu, kontrola masy ciała i wczesna diagnostyka mogą pomóc odsunąć endoprotezę. Nie można jednak zagwarantować jej uniknięcia w każdym przypadku.
Przed endoprotezą można rozważyć fizjoterapię, leczenie farmakologiczne, blokady, kriolezję i wybrane iniekcje. Metody te mogą poprawić funkcję, ale nie zastąpią operacji przy każdym stopniu zniszczenia stawu.
Endoproteza może być potrzebna, gdy ból i ograniczenie funkcji są znaczne, a prawidłowo prowadzone leczenie zachowawcze nie daje wystarczającej poprawy. Decyzja zależy od objawów, jakości życia, badania i wyników diagnostyki.
Kriolezja polega na czasowym zamrożeniu nerwów czuciowych przewodzących ból ze stawu biodrowego. Zabieg wykonujemy przez skórę, pod kontrolą USG i w znieczuleniu miejscowym.
W naszej klinice efekt kriolezji utrzymuje się średnio około 12 miesięcy u prawidłowo zakwalifikowanych pacjentów. Rzeczywisty czas poprawy może być krótszy albo dłuższy.
Kriolezja biodra kosztuje w CRS Clinic 2490 zł. Konsultacja z USG kosztuje 400 zł, a blokada diagnostyczna 600 zł. Pełna ścieżka leczenia kosztuje 3490 zł.
W CRS Clinic kriolezję wykonujemy prywatnie. Dostępność podobnych procedur w ramach NFZ należy potwierdzić bezpośrednio w placówkach posiadających odpowiedni kontrakt.
Nie ma podstaw, aby obiecywać pełną odbudowę chrząstki po PRP. Osocze może u części pacjentów zmniejszyć ból i poprawić funkcję, ale nie cofa zaawansowanej choroby zwyrodnieniowej.
Kwas hialuronowy może przynieść poprawę części pacjentów, ale wyniki badań są niejednoznaczne i metoda nie jest rutynowo zalecana w objawowej chorobie zwyrodnieniowej biodra. Decyzję podejmujemy indywidualnie po omówieniu możliwych korzyści i ograniczeń.
Tak. Odpowiednio dobrane ćwiczenia mogą zmniejszyć ból, poprawić siłę i ułatwić codzienne funkcjonowanie. Fizjoterapia jest jednym z podstawowych elementów leczenia zachowawczego.
Na konsultację z badaniem USG można umówić się telefonicznie pod numerem +48 516 167 506. CRS Clinic mieści się przy Alei Solidarności 171 w Warszawie.

Doświadczony ortopeda wykonujący skomplikowane operacje w obrębie kończyny dolnej i górnej. Wykorzystuje swoje wieloletnie doświadczenie w diagnostyce ultrasonograficznej do nieoperacyjnego leczenia tkanek i stawów poprzez zabiegi sonochirurgiczne. Pod kontrolą ultrasonografu (USG) wykonuje:
Przeprowadza procedury sonochirurgiczne w obrębie kręgosłupa:
Na stałe współpracuje z zawodnikami i klubami zrzeszonymi w Federacji KSW oraz UFC (Ultimate Fighting Championship).
Ordynator Oddziału Urazowo-Ortopedycznego Szpitala Powiatowego im. M.Skłodowskiej- Curie w Ostrowi Mazowieckiej. Absolwent Śląskiej Akademii Medycznej w Katowicach. W 2005 roku uzyskał stopień doktora nauk medycznych, a w 2006 r. stopień specjalisty z zakresu ortopedii i traumatologii.
Odbył liczne kursy i szkolenia w zakresie ortopedii oraz traumatologii. Wykonuje konsultacje ortopedyczne połączone z diagnostyką USG narządu ruchu – umiejętności potwierdzone certyfikatem Roztoczańskiej Szkoły Ultrasonografii.

W CRS Clinic prowadzi konsultacje ortopedyczne połączone z diagnostyką ultrasonograficzną (USG) oraz leczeniem małoinwazyjnym w zakresie schorzeń takich jak:
W swojej pracy wykorzystuje zabiegi sonochirurgiczne, czyli małoinwazyjne procedury wykonywane pod kontrolą USG, które stanowią skuteczną alternatywę dla leczenia operacyjnego. Zajmuje się również wykonywaniem iniekcji dostawowych i okołostawowych (m.in. kwas hialuronowy, osocze bogatopłytkowe PRP) wspomagających proces regeneracji tkanek i odbudowy stawów.
Od ponad pięciu lat pracuje w Oddziale Urazowo-Ortopedycznym Szpitala Praskiego w Warszawie, gdzie zdobywa doświadczenie w diagnostyce oraz leczeniu chorób i urazów stawów — w tym stawu kolanowego, biodrowego, barkowego, łokciowego oraz nadgarstkowego. W ramach praktyki szpitalnej wykonuje również zabiegi operacyjne, co pozwala mu kompleksowo kwalifikować pacjentów zarówno do leczenia zachowawczego, jak i operacyjnego.
Szczególnym obszarem jego zainteresowań jest chirurgia kończyny górnej, zwłaszcza leczenie urazów i schorzeń obręczy barkowej. Specjalizuje się w małoinwazyjnych procedurach artroskopowych oraz w protezoplastyce stawu łopatkowo-ramiennego.
Stale rozwija swoje kompetencje zawodowe, uczestnicząc w licznych szkoleniach i konferencjach międzynarodowych — m.in. we Francji, Turcji, Grecji, Niemczech i Austrii. Jest członkiem Polskiego Towarzystwa Barku i Łokcia oraz Polskiego Towarzystwa Artroskopowego.
Konsultuje pacjentów w języku angielskim i hiszpańskim.
Ukończone kursy i szkolenia:
Kurs kadawerowy - protezoplastyka stawu ramiennego (2022, 2023, 2024)
Kurs Ultrasonografii narządu ruchu (2022)
Kurs Iniekcji Dostawowych pod kontrolą USG (2022)
Kursy artroskopii kończyny górnej (2023, 2024)
Berlin International Shoulder Course (2021, 2023, 2025)
Ocena MRI stawu ramiennego i kolanowego (2022, 2024)
Kurs chirurgii ręki oraz chirurgii rekonstrukcyjnej (2025)

Lek. Marta Burbul prowadzi konsultacje ortopedyczne dla dorosłych i dzieci, łącząc doświadczenie kliniczne z nowoczesnym podejściem do leczenia małoinwazyjnego. Podczas wizyty wykorzystuje diagnostykę ultrasonograficzną (USG), co pozwala na precyzyjne rozpoznanie problemu i dobranie skutecznej terapii.
Pomaga pacjentom z dolegliwościami takimi jak:
Specjalizuje się w nowoczesnych, małoinwazyjnych metodach leczenia, które w wielu przypadkach pozwalają uniknąć operacji. W swojej praktyce wykonuje szeroki zakres zabiegów pod kontrolą USG, w tym:
Dzięki precyzji zabiegów wykonywanych pod kontrolą USG możliwe jest dokładne dotarcie do źródła bólu i skuteczne leczenie przy minimalnej ingerencji w tkanki.
Lek. Marta Burbul posiada wieloletnie doświadczenie kliniczne. Jest absolwentką Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, a specjalizację zdobyła w Szpitalu Powiatowym w Wołominie. Przez wiele lat związana była z Wojskowym Instytutem Medycznym w Warszawie, gdzie pracowała jako asystent w Klinice Traumatologii i Ortopedii.
Od lat zajmuje się również ortopedią dziecięcą i prowadzi konsultacje w zakresie wad postawy i urazów u najmłodszych pacjentów.

Zajmuje się zarówno operacyjnym jak i zachowawczym leczeniem urazów, schorzeń i przeciążeń w obrębie stawów kończyny dolnej i górnej.
Szczególnym obszarem zainteresowania i rozwijania specjalistycznej praktyki jest leczenie zachowawcze poprzez zastosowanie tzw. sonochirurgii - wykonywania mało inwazyjnych zabiegów pod kontrolą ultrasonografu (USG). Zabiegi sonochirurgiczne mogą być alternatywą dla zabiegu operacyjnego lub skuteczną metodą obniżania dyskomfortu i poziomu bólu np. w trakcie leczenia choroby zwyrodnieniowej.
W razie potrzeby, już w trakcie pierwszej konsultacji, przeprowadza zabiegi sonochirurgiczne u pacjentów z następującymi schorzeniami:
Państwowy Egzamin Specjalizacyjny zdał z jednym z najwyższych wyników w Polsce. Stale podnosi swoje kwalifikacje w ramach szkoleń, kursów i staży. Uczestnik licznych kursów zawodowych m.in. z ultrasonografii narządu ruchu, leczenia schorzeń stawu kolanowego, biodrowego, ręki, nadgarstka, stawu łokciowego.
Jest członkiem Polskiego Towarzystwa Chirurgii Ręki oraz zasłużonym Honorowym Dawcą Krwi.

