Leczenie ostrogi piętowej polega przede wszystkim na zmniejszeniu przeciążenia rozcięgna podeszwowego i stopniowym zwiększaniu wytrzymałości stopy. Najlepsze efekty daje zwykle połączenie kilku metod dobranych do czasu trwania bólu, stanu rozcięgna oraz codziennej aktywności pacjenta.
Ostroga piętowa to potoczna nazwa zapalenia rozcięgna podeszwowego, czyli uszkodzenia włókien mocnej taśmy biegnącej od palców do pięty. Rozcięgno podtrzymuje łuk stopy i podczas każdego kroku przenosi duże obciążenia.
Kierunek leczenia ustala ortopeda po dokładnej diagnostyce USG. Plan terapii zwykle obejmuje jednocześnie kilka elementów:
Nie istnieje jedna metoda, która działa najlepiej u każdego pacjenta. Inaczej prowadzi się osobę, u której ból trwa od trzech tygodni, a inaczej pacjenta zmagającego się z dolegliwościami od pół roku.
Dokładny opis schorzenia znajdziesz na stronie:
Ostroga piętowa - objawy i przyczyny
U większości pacjentów tak. Leczenie nieoperacyjne jest postępowaniem pierwszego wyboru, natomiast operację rozważa się rzadko w sytuacji gdy leczenie zachowawcze nie przynosi poprawy.
Ważne jest omówienie z pacjentem oczekiwań leczenia. Celem terapii nie jest zniknięcie narostu kostnego widocznego na zdjęciu RTG.
Celem leczenia może być natomiast:
Ostroga piętowa nie jest chorobą, która wymaga natychmiastowej decyzji o operacji. To ważna informacja szczególnie dla osób, które trafiają do lekarza zaniepokojone opisem badania rentgenowskiego.
Narost kostny na kości piętowej nie jest źródłem bólu. Jest reakcją kości na wieloletnie przeciążenie przyczepu rozcięgna, a nie bezpośrednią przyczyną dolegliwości.
Ból pochodzi z podrażnionego i uszkodzonego rozcięgna w miejscu, w którym przyczepia się ono do pięty. Dlatego leczenie koncentruje się przede wszystkim na rozcięgnie, a nie na widocznym w opisie badania „dziobie” kostnym.
Zdarza się, że ostrogę widać na zdjęciu rentgenowskim u osoby, która nigdy nie odczuwała bólu pięty. Możliwa jest również odwrotna sytuacja: pacjent cierpi od miesięcy, mimo że w badaniu RTG nie widać narostu.
Dlatego żadnej metody leczenia nie należy przedstawiać jako gwarantowanego sposobu na trwałe „usunięcie ostrogi”.
Leczenie zaczyna się od zmniejszenia obciążenia rozcięgna i zmiany codziennych czynności, które najbardziej je drażnią. To jeden z najważniejszych etapów terapii, bez którego pozostałe metody mogą działać gorzej.
Na tym etapie zwykle zaleca się:
Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne mogą pomóc w opanowaniu ostrego bólu, ale o ich zastosowaniu decyduje lekarz. Same w sobie nie naprawiają przeciążonego rozcięgna.
Najlepiej sprawdzają się ćwiczenia rozciągające rozcięgno podeszwowe i łydkę oraz stopniowo wprowadzane ćwiczenia wzmacniające stopę. Ich celem jest zmniejszenie porannego bólu i zwiększenie zdolności tkanek do przenoszenia obciążeń.
Najczęściej wykorzystuje się:
Ćwiczeń nie powinno się wykonywać przez bardzo silny ból. Niewielki dyskomfort może być dopuszczalny, ale jeżeli po treningu dolegliwości wyraźnie się nasilają i utrzymują do następnego dnia, zastosowane obciążenie było zbyt duże.
Rolowanie stopy na piłeczce lub zimnej butelce może przynieść chwilową ulgę. Nie zastępuje jednak ćwiczeń wzmacniających i stopniowego powrotu do normalnego obciążania stopy.
Program ćwiczeń warto ustalić z fizjoterapeutą, zwłaszcza gdy ból trwa od wielu miesięcy, pacjent utyka albo wcześniejsze ćwiczenia nie przyniosły oczekiwanej poprawy.
Fizjoterapia przy ostrodze piętowej to prowadzony program ćwiczeń i pracy manualnej dostosowany do stanu stopy oraz codziennej aktywności pacjenta. Nie jest to pojedyncza wizyta, ale proces rozłożony zwykle na kilka tygodni.
Fizjoterapeuta pracuje między innymi nad:
Sesja fizjoterapeutyczna w CRS Clinic trwa 45 minut i kosztuje 230 zł.
U części pacjentów fizjoterapia połączona z ćwiczeniami wykonywanymi w domu jest wystarczającą formą leczenia. U innych przygotowuje do zabiegu i pomaga później utrzymać jego długotrwały efekt.
Wkładki, taping i orteza nocna mogą zmniejszyć ból związany z ostrogą piętową, ale pełnią funkcję wspierającą. Nie powinny zastępować ćwiczeń i pracy nad przyczyną przeciążenia.
Wkładki i podpora łuku pomagają odciążyć przyczep rozcięgna. Sama wkładka rzadko wystarcza, ponieważ zmniejsza obciążenie, ale nie zmienia sposobu pracy stopy. Gotowa wkładka z apteki może pomóc części pacjentów, jednak przy utrwalonym problemie warto rozważyć indywidualny dobór.
Taping polega na oklejeniu stopy taśmą w sposób odciążający rozcięgno. Może być pomocny krótkoterminowo, na przykład podczas dnia wymagającego dłuższego przebywania na nogach.
Orteza nocna utrzymuje stopę w pozycji ograniczającej nocne skrócenie rozcięgna i mięśni łydki. Rozważa się ją szczególnie u osób, które regularnie odczuwają silny ból podczas pierwszych kroków po przebudzeniu. Zwykle stosuje się ją przez okres od jednego do trzech miesięcy.
Żadna z tych metod nie wzmacnia jednak stopy. Dlatego nie zastępuje regularnych ćwiczeń.
Fala uderzeniowa jest stosowana przy utrzymującym się bólu pięty i część pacjentów odczuwa po niej poprawę. W CRS Clinic nie stosujemy tej metody. Prowadzimy leczenie oparte na fizjoterapii oraz celowanych zabiegach pod kontrolą obrazowania USG z wykożystaniem nowoczesnej metody elektrolizy EPI.
Opisujemy falę uderzeniową, ponieważ jest jedną z metod fizykalnych, o które pacjenci pytają najczęściej.
Fala uderzeniowa to zabieg wykorzystujący impulsy akustyczne działające na okolicę przyczepu rozcięgna. Zwykle wykonuje się serię kilku zabiegów w odstępach tygodniowych. Terapia jest dostępna w gabinetach fizjoterapeutycznych i części placówek ortopedycznych.
Fala uderzeniowa nie zastępuje pracy nad obciążeniem, siłą i ruchomością stopy. Bez ćwiczeń jej efekt zwykle nie utrzymuje się na dłużej, ponieważ nie zmienia się przyczyna przeciążenia rozcięgna.
Fizjoterapia, fala uderzeniowa i celowane zabiegi pod kontrolą USG to różne drogi postępowania. Nie należy traktować ich jako lepszej i gorszej wersji tego samego leczenia. O wyborze metody powinien zdecydować lekarz ortopeda po badaniu i ocenie rozcięgna w USG.
Zabieg pod kontrolą USG rozważa się wtedy, gdy ból pięty utrzymuje się mimo odpowiednio prowadzonego leczenia zachowawczego. Procedura nie zastępuje fizjoterapii, a jej zadaniem jest pomoc w opanowaniu bólu lub stworzenie warunków do dalszej pracy nad sprawnością stopy.
Kontrola USG pozwala lekarzowi zobaczyć rozcięgno, jego przyczep i sąsiednie tkanki w czasie rzeczywistym. Dzięki temu igłę można skierować dokładnie w miejsce zmian, zamiast wykonywać wkłucie wyłącznie na podstawie punktów anatomicznych.
W CRS Clinic zabiegi w okolicy pięty wykonuje lekarz ortopeda zawsze pod stałą kontrolą ultrasonografu.
Blokada polega na celowanym podaniu leku w okolicę przyczepu rozcięgna. Jej zadaniem jest zmniejszenie bólu na tyle, aby pacjent mógł wrócić do ćwiczeń i normalnego chodzenia.
Pacjenci określają tę procedurę na wiele sposobów: „zastrzyk na ostrogę”, „zastrzyk w piętę”, „blokada na ostrogę piętową” czy „zastrzyk sterydowy w piętę”. Wszystkie te określenia odnoszą się do tej samej procedury.
Iniekcja z lekiem sterydowym może przynieść wyraźną ulgę, najczęściej w pierwszych dniach po zabiegu. Nie odbudowuje jednak rozcięgna i nie usuwa przyczyn jego przeciążenia.
Lekarz bierze również pod uwagę możliwe działania niepożądane, między innymi osłabienie lub uszkodzenie rozcięgna oraz zanik poduszki tłuszczowej pięty. Z tego powodu iniekcji sterydowych nie wykonuje się automatycznie ani nie powtarza wielokrotnie bez wyraźnych wskazań.
Koszt blokady przeciwbólowej pięty w CRS Clinic wynosi 300 zł.
Osocze bogatopłytkowe to preparat przygotowywany z krwi pacjenta i podawany w okolicę zmienionego przyczepu rozcięgna pod kontrolą USG. Jego zadaniem jest wspomaganie regeneracji tkanki.
Osocze bogatopłytkowe znajduje zastosowanie przede wszystkim we wczesnych etapach rozwoju ostrogi piętowej. W połączeniu z fizjoterapią w dużej części przypadków pozwala uniknąć przewlekłego bólu i leczenia operacyjnego.
Ma to praktyczne znaczenie dla pacjenta. Im dłużej utrzymują się dolegliwości, tym trudniej odwrócić zmiany w przyczepie rozcięgna. Wcześniejsze zgłoszenie się do lekarza daje więc więcej możliwości leczenia.
Osocze bogatopłytkowe nie usuwa wyrośli kostnej i nie zastępuje pracy nad obciążeniem stopy. Dowody dotyczące iniekcji regeneracyjnych w tym wskazaniu nie są jednoznaczne, dlatego metody tej nie należy przedstawiać jako pewnego sposobu na trwałe wyleczenie problemu.
Koszt osocza bogatopłytkowego wynosi 1 300 zł lub 1 700 zł, w zależności od wariantu.
Więcej o osoczu bogatopłytkowym przeczytasz na:
Osocze bogatopłytkowe (PRP) - regeneracja stawów i ścięgien
Elektroliza EPI to zabieg igłowy wykonywany pod kontrolą USG. Do zmienionego fragmentu przyczepu rozcięgna podawany jest prąd galwaniczny o wysokim natężeniu, którego zadaniem jest pobudzenie tkanki do przebudowy.
Różnica w porównaniu z blokadą jest zasadnicza. Zastrzyk przeciwzapalny zmniejsza ból, ale nie zmienia stanu przeciążonego przyczepu. Elektroliza działa bezpośrednio na tę strukturę, dlatego rozważa się ją przy dolegliwościach długotrwałych, gdy badanie USG pokazuje zaawansowane zmiany w rozcięgnie.
W CRS Clinic elektrolizę wykonuje wyłącznie lekarz ortopeda, zawsze pod kontrolą USG, na aparacie Acure 8000. To jedyne takie urządzenie w Polsce.
Elektrolizy EPI nie należy mylić z metodą EPTE, dostępną w części gabinetów fizjoterapeutycznych. EPTE wykorzystuje mikroprądy o natężeniu rzędu 1-2 mA i bywa wykonywana bez kontroli obrazowej. CRS Clinic nie wykonuje EPTE - stosujemy wyłącznie EPI pod USG.
Zabieg można wykonać już podczas pierwszej wizyty, po badaniu i kwalifikacji. Jeżeli obraz USG i badanie potwierdzają wskazania, pacjent nie musi przychodzić ponownie wyłącznie w celu wykonania procedury.
Po zabiegu zaleca się czasowe ograniczenie dłuższego chodzenia, treningów oraz pracy wymagającej wielogodzinnego stania. Najczęściej dotyczy to pierwszych dwóch-trzech dni.
Elektroliza nie zastępuje fizjoterapii. Zabieg może pomóc przełamać impas w leczeniu, natomiast jego efekt utrwala praca nad obciążeniem stopy i stopniowy powrót do aktywności.
Cena elektrolizy w CRS Clinic wynosi 600 zł.
Dokładne koszty konsultacji i zabiegów znajdują się w cenniku.
O tym, która metoda będzie odpowiednia dla konkretnego pacjenta, decyduje lekarz po badaniu i ocenie rozcięgna w USG.
Wkłucie w okolicy pięty może być nieprzyjemne, ponieważ skóra podeszwy jest gruba, a tkanki w tym miejscu są zbite. Sam zabieg trwa jednak krótko, a lekarz stosuje znieczulenie miejscowe.
To jedna z najczęstszych obaw zgłaszanych przez pacjentów i nie ma powodu jej bagatelizować.
Przez pierwsze dni po zabiegu pięta może być bardziej wrażliwa. Zwykle zaleca się wtedy ograniczenie dłuższego chodzenia, treningów i pracy wymagającej wielogodzinnego stania. Najczęściej ograniczenia dotyczą pierwszych 2-3 dni.
Zabiegi wykonywane w okolicy pięty są uznawane za bezpieczne, jednak podobnie jak przy każdej procedurze z użyciem igły istnieje niewielkie ryzyko działań niepożądanych.
Możliwe powikłania to:
W przypadku iniekcji sterydowych dodatkowo uwzględnia się ryzyko osłabienia lub uszkodzenia rozcięgna oraz zaniku poduszki tłuszczowej pięty.
Ryzyko minimalizuje prawidłowa kwalifikacja oraz wykonanie zabiegu pod kontrolą USG. Pacjent przyjmujący leki przeciwkrzepliwe powinien poinformować o tym lekarza i nie odstawiać ich samodzielnie.
Pełną listę przeciwwskazań ustala lekarz podczas kwalifikacji.
Najczęściej bierze się pod uwagę:
Ostatni punkt jest szczególnie ważny. Ból pod piętą nie zawsze pochodzi z rozcięgna podeszwowego, dlatego przed rozpoczęciem leczenia trzeba potwierdzić jego rzeczywistą przyczynę.
Kwalifikacja odbywa się podczas konsultacji ortopedycznej połączonej z badaniem USG. Lekarz zbiera wywiad, bada stopę i ocenia stan rozcięgna w obrazie ultrasonograficznym.
Podczas wizyty ortopeda ustala między innymi:
Konsultacja ortopedyczna z badaniem USG kosztuje 400 zł i trwa około 30 minut. Pacjent wychodzi z wizyty z rozpoznaniem oraz ustalonym planem leczenia. Jeżeli są wskazania do wykonania zabiegu sonochirurgicznego, ortopeda może go przeprowadzić już na pierwszej wizycie.
Ważną częścią prawidłowej kwalifikacji jest również umiejętność rezygnacji z zabiegu, jeśli większą szansę na poprawę daje prowadzona fizjoterapia albo gdy rozpoznanie wymaga dodatkowego potwierdzenia.
Koszt leczenia ostrogi piętowej zależy od liczby potrzebnych elementów terapii. U części pacjentów wystarczy konsultacja i odpowiednio dobrany program ćwiczeń. U innych potrzebny jest również zabieg oraz seria wizyt fizjoterapeutycznych.
Ceny w CRS Clinic:
| Element leczenia | Cena |
|---|---|
| Konsultacja ortopedyczna z badaniem USG | 400 zł |
| Sesja fizjoterapeutyczna (45 minut) | 230 zł / sesję |
| Zabieg blokady („zastrzyk na ostrogę”) | 300 zł |
| Osocze bogatopłytkowe (PRP) | 1 300 zł lub 1 700 zł |
| Elektroliza (EPI) na aparacie Acure 8000 | 600 zł / sesję |
W cenniku nie znajduje się osobna pozycja dotycząca pięty. Zabiegi wykonywane w tej okolicy rozliczane są według ogólnych pozycji przedstawionych w tabeli powyżej. O całkowitym koszcie leczenia informuje pacjenta lekarz prowadzący po konsultacji ortopedycznej i badaniach.
Leczenie ostrogi piętowej w Polsce jest najczęściej prowadzone odpłatnie w placówkach prywatnych. Pacjent zainteresowany leczeniem w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia powinien zapytać konkretną placówkę o zakres posiadanego kontraktu.
Sama wysoka cena nie gwarantuje dobrego efektu, podobnie jak niska cena nie musi oznaczać źle przeprowadzonego zabiegu. Najważniejszym elementem pozostaje prawidłowa kwalifikacja pacjenta.
U części osób dolegliwości mogą ustąpić samoistnie, jednak zwykle trwa to wiele miesięcy i wiąże się z długim okresem ograniczonej sprawności. Samo czekanie bez zmiany obciążenia rzadko jest wystarczające.
Problem polega na tym, że rozcięgno jest drażnione podczas każdego kroku. Tkance trudno się zregenerować, jeśli każdego dnia otrzymuje ten sam przeciążający bodziec.
Dlatego nawet przy łagodniejszych dolegliwościach warto zacząć od podstaw: zmienić obuwie, ograniczyć przeciążenia i rozpocząć ćwiczenia rozciągające.
Nieleczony ból pięty może przejść w problem przewlekły i stopniowo zmieniać sposób chodzenia. Pacjent zaczyna odciążać bolącą stopę, często nawet nie zdając sobie z tego sprawy.
Możliwe konsekwencje to:
Najważniejsza zależność jest prosta: im dłużej trwa ból, tym dłuższe może być późniejsze leczenie. Świeże dolegliwości zwykle reagują na terapię szybciej niż ból utrzymujący się miesiącami.
Tak. Z ostrogą piętową można i zwykle należy chodzić, ale w takim zakresie, który nie powoduje wyraźnego nasilenia dolegliwości bólowych. Całkowite unieruchomienie osłabia stopę i może pogorszyć sytuację.
Dobrym punktem odniesienia jest reakcja organizmu następnego dnia. Jeżeli po dłuższym spacerze poranny ból podczas pierwszych kroków jest wyraźnie większy niż zwykle, oznacza to, że dystans był za długi.
Bieganie i długie spacery po twardym podłożu zwykle ogranicza się na czas leczenia, a następnie wraca do nich stopniowo. Tempo powrotu do aktywności powinien ustalać lekarz lub fizjoterapeuta na podstawie reakcji stopy na leczenie.
Leczenie ostrogi piętowej trwa zwykle od kilku tygodni do kilku miesięcy. Przeciążone rozcięgno potrzebuje czasu, aby stopniowo przystosować się do obciążeń. Ból utrzymujący się ponad trzy miesiące zwykle wymaga bardziej kompleksowego postępowania. Zmniejszenie dolegliwości bólowych po zabiegach sonochirurgicznych często następuje już w pierwszych 2-3 dniach.
Skuteczności terapii nie należy oceniać po kilku dniach. Poprawa najczęściej przebiega stopniowo: najpierw zmniejsza się ból pierwszych kroków, następnie wydłuża się dystans możliwy do przejścia bez bólu, a dopiero później wraca pełna aktywność.
Czas leczenia zależy między innymi od:
Operacja jest wskazana w skrajnych sytuacjach. Rozważa się ją dopiero w przewlekłych, opornych przypadkach, w których prawidłowo prowadzone leczenie nieoperacyjne nie przyniosło poprawy.
Zabieg chirurgiczny częściej ma na celu zmniejszenie napięcia rozcięgna niż mechaniczne usunięcie widocznego narostu kostnego.
W CRS Clinic zajmujemy się diagnostyką i leczeniem nieoperacyjnym. Jeżeli stan pacjenta wymaga operacji, kierujemy go do ośrodka zajmującego się chirurgią stopy.
Część domowych metod może przynieść chwilową ulgę, ale żadna z nich nie zastępuje leczenia przyczyny problemu. Chłodzenie pięty, rolowanie stopy czy stosowanie maści rozgrzewających mogą zmniejszyć dolegliwości na kilka godzin.
Najbardziej sensowne działania, które można rozpocząć w domu, to:
Preparaty reklamowane jako sposób na „rozpuszczenie ostrogi” nie usuwają narostu kostnego. Trudno również oczekiwać, aby rozwiązały problem, którego źródłem jest przeciążone rozcięgno.
Jeżeli ból utrzymuje się dłużej niż kilka tygodni mimo stosowania domowych metod, warto umówić konsultację u specjalisty połączoną z badaniem USG.
Leczenie ostrogi piętowej w CRS Clinic prowadzimy w modelu „jeden specjalista, jedna wizyta”. Ten sam lekarz przeprowadza konsultację, wykonuje badanie USG, ustala plan leczenia, a jeśli istnieją wskazania może również wykonać zabieg sonochirurgiczny.
Dla pacjenta z bólem pięty oznacza to, że:
Takie połączenie diagnostyki ortopedycznej, leczenia zabiegowego i fizjoterapii pozwala prowadzić pacjenta w jednym miejscu: od ustalenia przyczyny bólu aż do stopniowego powrotu do prawidłowego funkcjonowania.
CRS Clinic działa w Warszawie od 2016 roku, a zabiegi sonochirurgiczne wykonywane pod kontrolą USG prowadzimy od 2018 roku. W naszym zespole pracuje ponad 20 specjalistów, w tym 12 ortopedów.
CRS Clinic
Aleja Solidarności 171, 00-877 Warszawa
tel. +48 516 167 506
Pon-Pt 07:30-21:30, Sob 09:00-13:00
U zdecydowanej większości pacjentów tak. Celem leczenia jest redukcja bólu i powrót do normalnego chodzenia, a nie zniknięcie narostu kostnego. O metodzie leczenia decyduje lekarz po badaniu i ocenie rozcięgna w USG.
To, co pacjenci określają jako zastrzyk na ostrogę, figuruje w cenniku CRS Clinic jako blokada przeciwbólowa stawu i kosztuje 300 zł. Osocze bogatopłytkowe kosztuje 1 300 zł lub 1 700 zł, zależnie od wariantu. Do kosztu leczenia należy doliczyć konsultację z badaniem USG za 400 zł.
Wkłucie może być nieprzyjemne, ponieważ skóra podeszwy jest gruba, a tkanki w tej okolicy są zbite. Lekarz stosuje znieczulenie miejscowe, a sam zabieg trwa krótko. Przez pierwsze dni pięta może być bardziej wrażliwa.
Przede wszystkim celem zabiegu. Zastrzyk przeciwzapalny zmniejsza ból, ale nie zmienia stanu przeciążonego przyczepu rozcięgna. Elektroliza EPI pobudza tę tkankę do przebudowy za pomocą prądu podawanego igłą pod kontrolą USG. Dlatego rozważa się ją głównie przy dolegliwościach długotrwałych, gdy badanie pokazuje zaawansowane zmiany. O wyborze metody decyduje lekarz po badaniu i ocenie rozcięgna w USG.
U części osób dolegliwości mogą ustąpić samoistnie, ale zwykle trwa to wiele miesięcy. Rozcięgno jest drażnione podczas każdego kroku, dlatego bez zmiany obciążenia rzadko ma warunki do samoistnego wygojenia.
Tak, można i zwykle należy chodzić, ale w takim zakresie, który nie powoduje nasilenia bólu następnego dnia. Całkowite unieruchomienie osłabia stopę i może pogorszyć problem.
Najczęściej ból staje się przewlekły i zmienia sposób chodzenia. Może to prowadzić do przeciążenia drugiej nogi, kolana, biodra albo pleców. Im dłużej utrzymują się dolegliwości, tym dłuższe i bardziej skomplikowane leczenie.
Zwykle od kilku tygodni do kilku miesięcy. Ból utrzymujący się ponad trzy miesiące najczęściej wymaga bardziej kompleksowego postępowania niż świeże dolegliwości z którymi pacjent szybko zgłosił się do lekarza.
Fala uderzeniowa jest stosowana przy utrzymującym się bólu pięty, ale nie zastępuje pracy nad obciążeniem, siłą i ruchomością stopy. W CRS Clinic nie stosujemy tej metody. Prowadzimy leczenie oparte na fizjoterapii oraz celowanych zabiegach pod kontrolą obrazowania USG.
W większości przypadków nie, rozpoznanie opiera się na badaniu klinicznym oraz badaniu USG, które pokazuje samo rozcięgno. Zdjęcie rentgenowskie uwidacznia narost kostny, który nie jest źródłem bólu pacjenta. O potrzebie wykonania dodatkowych badań decyduje lekarz.
Leczenie tego rodzaju jest w Polsce najczęściej prowadzone odpłatnie w placówkach prywatnych. Pacjent zainteresowany leczeniem w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia powinien zapytać wybraną placówkę o zakres posiadanego kontraktu.
Rzadko i dopiero wtedy, gdy prawidłowo prowadzone leczenie nieoperacyjne nie przyniosło poprawy. CRS Clinic zajmuje się leczeniem bez operacji, a w przypadkach wymagających zabiegu operacyjnego kieruje pacjenta do ośrodka chirurgii stopy.
Leczenie ostrogi piętowej prowadzimy w CRS Clinic przy Alei Solidarności 171 w Warszawie. Konsultację ortopedyczną, badanie USG oraz ewentualne zabiegi sonochirurgiczne prowadzi ten sam lekarz, dzięki czemu diagnostyka i plan leczenia tworzą jedną spójną ścieżkę. Na miejscu pracuje również zespół fizjoterapeutów, którzy współpracują z ortopedami i prowadzą pacjenta na kolejnych etapach terapii.
W CRS Clinic prowadzi konsultacje ortopedyczne połączone z diagnostyką ultrasonograficzną (USG) oraz leczeniem małoinwazyjnym w zakresie schorzeń takich jak:
W swojej pracy wykorzystuje zabiegi sonochirurgiczne, czyli małoinwazyjne procedury wykonywane pod kontrolą USG, które stanowią skuteczną alternatywę dla leczenia operacyjnego. Zajmuje się również wykonywaniem iniekcji dostawowych i okołostawowych (m.in. kwas hialuronowy, osocze bogatopłytkowe PRP) wspomagających proces regeneracji tkanek i odbudowy stawów.
Od ponad pięciu lat pracuje w Oddziale Urazowo-Ortopedycznym Szpitala Praskiego w Warszawie, gdzie zdobywa doświadczenie w diagnostyce oraz leczeniu chorób i urazów stawów — w tym stawu kolanowego, biodrowego, barkowego, łokciowego oraz nadgarstkowego. W ramach praktyki szpitalnej wykonuje również zabiegi operacyjne, co pozwala mu kompleksowo kwalifikować pacjentów zarówno do leczenia zachowawczego, jak i operacyjnego.
Szczególnym obszarem jego zainteresowań jest chirurgia kończyny górnej, zwłaszcza leczenie urazów i schorzeń obręczy barkowej. Specjalizuje się w małoinwazyjnych procedurach artroskopowych oraz w protezoplastyce stawu łopatkowo-ramiennego.
Stale rozwija swoje kompetencje zawodowe, uczestnicząc w licznych szkoleniach i konferencjach międzynarodowych — m.in. we Francji, Turcji, Grecji, Niemczech i Austrii. Jest członkiem Polskiego Towarzystwa Barku i Łokcia oraz Polskiego Towarzystwa Artroskopowego.
Konsultuje pacjentów w języku angielskim i hiszpańskim.
Ukończone kursy i szkolenia:
Kurs kadawerowy - protezoplastyka stawu ramiennego (2022, 2023, 2024)
Kurs Ultrasonografii narządu ruchu (2022)
Kurs Iniekcji Dostawowych pod kontrolą USG (2022)
Kursy artroskopii kończyny górnej (2023, 2024)
Berlin International Shoulder Course (2021, 2023, 2025)
Ocena MRI stawu ramiennego i kolanowego (2022, 2024)
Kurs chirurgii ręki oraz chirurgii rekonstrukcyjnej (2025)
Zajmuje się zarówno operacyjnym jak i zachowawczym leczeniem urazów, schorzeń i przeciążeń w obrębie stawów kończyny dolnej i górnej.
Szczególnym obszarem zainteresowania i rozwijania specjalistycznej praktyki jest leczenie zachowawcze poprzez zastosowanie tzw. sonochirurgii - wykonywania mało inwazyjnych zabiegów pod kontrolą ultrasonografu (USG). Zabiegi sonochirurgiczne mogą być alternatywą dla zabiegu operacyjnego lub skuteczną metodą obniżania dyskomfortu i poziomu bólu np. w trakcie leczenia choroby zwyrodnieniowej.
W razie potrzeby, już w trakcie pierwszej konsultacji, przeprowadza zabiegi sonochirurgiczne u pacjentów z następującymi schorzeniami:
Państwowy Egzamin Specjalizacyjny zdał z jednym z najwyższych wyników w Polsce. Stale podnosi swoje kwalifikacje w ramach szkoleń, kursów i staży. Uczestnik licznych kursów zawodowych m.in. z ultrasonografii narządu ruchu, leczenia schorzeń stawu kolanowego, biodrowego, ręki, nadgarstka, stawu łokciowego.
Jest członkiem Polskiego Towarzystwa Chirurgii Ręki oraz zasłużonym Honorowym Dawcą Krwi.
